Норма загального аналізу сечі

Загальний аналіз сечі

Що це?

Загальноклінічне дослідження сечі включає визначення фізичних властивостей, хімічного складу і мікроскопічного вивчення осаду сечі. При вивченні фізичних властивостей сечі оцінюють її кількість, колір, прозорість, щільність.

Колір. У нормі колір сечі солом’яно-жовтий. Він обумовлений вмістом в ній сечового пігменту – урохрому.

Зміна кольору може бути результатом виділення фарбувальних сполук, що утворюються в ході органічних змін або під впливом компонентів їжі, ліків і контрастних препаратів.

Прозорість. У нормі сеча прозора.

Помутніння сечі може бути результатом наявності в ній еритроцитів, лейкоцитів, епітелія, бактерій, жирових крапель, випадання в осад солей; прозорість залежить також від концентрації солі, слизу, рН, температури зберігання сечі (низька температура сприяє випадінню солей).

Щільність. У нормі коливання протягом доби складають 1,008-1,025 г / л і вище.

рН. У нормі рН сечі зазвичай слабокисла, але може мати різну реакцію (4,5-8,0).

Білок. У нормі в сечі білок відсутній або його концентрація менше 0,002 г / л. Поява білка в сечі називається протеїнурією.

Глюкоза. У нормі глюкоза в сечі відсутня

Білірубін. У нормі білірубін в сечі відсутній.

Визначення білірубіну в сечі використовують як експрес-метод для диференціальної діагностики гемолітичних жовтяниць від жовтяниці іншого походження (паренхіматозной і механічної). Білірубінурія спостерігають головним чином при ураженні паренхіми печінки (паренхіматозні жовтяниці) і порушення відтоку жовчі (обтураційні ховтяниці).

Уробіліноген. Верхня межа норми уробіліногена в сечі близько 17 мкмоль/л (10 мг / л). У клінічній практиці визначення уробілінуріі має значення для виявлення уражень паренхіми печінки, особливо у випадках, що протікають без

Кетони. У нормі кетонові тіла в сечі відсутні.

Найбільш часта причина кетонурії – виражена декомпенсація цукрового діабету I типу, а також тривалий перебіг діабет II типу при виснаженні бета-клітин підшлункової залози і розвитку абсолютної інсулінової недостатності. Різко виражена кетонурія відзначається при гіперкетонемічній діабетичної коми.

Мікроскопічне дослідження осаду сечі є невід’ємною і найважливішою частиною загальноклінічного дослідження. Розрізняють елементи організованого і неорганізованного осдів сечі. Основними елементами організованого осаду є еритроцити, лейкоцити, епітелій і циліндри; неорганізованого – кристалічні та аморфні солі.

Епітелій. У нормі в осаді сечі виявляються одиничні в полі зору клітини плоского (уретра) і перехідного епітелію (ниркові миски, сечовід, сечовий міхур). Нирковий (канальці) епітелій в нормі відсутній.

Лейкоцити. У нормі відсутні або можуть спостерігатися одиничні в полі зору.

Еритроцити. У нормі в осаді сечі відсутні або поодинокі в препараті.

При виявленні в сечі еритроцитів навіть в невеликій кількості завжди потрібні подальше спостереження і повторні дослідження сечі.

Циліндри. У нормі в осаді сечі можуть виявлятися гіалінові циліндри – одиничні в препараті. Зернисті, воскоподібні, епітеліальні, еритроцитарні, лейкоцитарні циліндри в нормі відсутні. Наявність циліндрів у сечі (циліндрурія) – перша ознака реакції з боку нирок на загальну інфекцію, інтоксикацію або на наявність змін в самих нирках.

Солі та інші елементи. Випадіння солей в осад залежить в основному від властивостей сечі, зокрема від її рН. Сечова і гіппурова кислота, сечокислі солі, кальцію фосфат, сірчанокислий кальцій випадає в сечі, що має кислу реакцію. Аморфні фосфати, трипельфосфати, нейтральний магнію фосфат, кальцію карбонат, кристали сульфаніламідів випадають в сечі, що дає основну реакцію.

Бактерії в нормі відсутні або можуть визначатися в кількості не більше 2*10^3 мікроорганізмів в 1 мл.

Бактеріурія – не абсолютно достовірне свідчення запального процесу в сечовивідної системі. Вирішальне значення має їх кількісний вміст. Наявність в 1 мл сечі дорослої людини 100 тис. (1*10^5) і більш мікробних тіл можна розцінювати як непряму ознаку запального процесу в сечових органах.

При яких захворюваннях здається?

Дослідження сечі дуже важливе для лікаря при постановці діагнозу і контролі перебігу захворювання. Різноманітні патологічні процеси, що відбуваються в нирках і сечовивідних шляхах, позначаються на властивостях сечі. Крім того, при ураженні організму в кров надходять патологічні продукти обміну, котрі, виділені нирками, потрапляють у сечу, тому їх виявлення має важливе діагностичне значення

Підготовка і умови для здачі цього аналізу?

Перед здачею сечі витримується звичайний водний і харчовий режим.

За добу до дослідження та в день дослідження необхідно виключити з раціону пофарбовані продукти (буряк, морква, цитрусові, кавуни, виноград, червоне вино і т. Д.), інтенсивні фізичні навантаження, міцний чай, кава, прийом полівітамінів, алкоголь.

Не рекомендується здавати дослідження на тлі прийому діуретиків (сечогінних) препаратів (лазикс, фуросемід, манітол і т. д.), якщо інше не вказано лікарем. Для здачі аналізу необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів, після чого збирається вся перша ранкова порція сечі в чистий посуд (можна придбати в аптеці спеціальний контейнер) обсягом 50-100 мл. Для здачі загального аналізу сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів, після чого збирається вся перша ранкова порція сечі в чистий посуд (можна придбати в аптеці спеціальний контейнер) обсягом 50-100 мл.

Загальний клінічний аналіз сечі

Загальний клінічний аналіз сечі – важливе дослідження загального стану організму. В першу чергу його результати вказують на стан нирок і сечовивідних шляхів пацієнта. Результатами цього аналізу дозволяють фахівцям уточнювати діагноз і оцінювати якість лікування в динаміці, робити прогноз перебігу хвороби. При деяких захворюваннях у кров надходять різноманітні токсини та продукти обміну, які відокремлюються нирками, та потрапляють у сечу. Цей процес подібний до концентрування, отже виявляти ці речовини у сечі легше та точніше, ніж в крові.

Після крові, сечу можна вважати другим по важливості матеріалом для лабораторного аналізу. Сеча – це концентрат, утворений після фільтрації крові в нирках. Кров омиває всі органів і тканини організму. Рухаючись по великих кровоносних судинах, вона спрямовується в менші, а далі розподіляється по капілярній сітці (найменші судини), приносячи тканинам організму поживні речовини та кисень. У той же час кров забирає вуглекислий газ та продукти життєдіяльності.

Читать еще:  Боли в грудной клетке слева причины

Уся кров циклічно проходить через нирки, де в спеціальних структурах, називаних нефронами, вибірково відокремлюються шкідливі речовини, як у фільтрі. Очищена кров разом з еритроцитами, лейкоцитами, іншими форменими елементами та необхідними хімічними речовинами спрямовується далі, здійснюючи кругообіг, а продукти життєдіяльності збираються в сечовому міхурі та утворюють сечу.

При захворюваннях в сечу надходять продукти, утворені мікроорганізмами або хворими клітинами. Окрім того, при різних запаленнях нирок, сечового міхуру та сечовивідних каналів, пошкоджується структура їх тканин – у сечу потрапляють еритроцити та лейкоцити, які збираються біля ушкоджених ділянок, збільшується кількість білка, з’являються клітини епітелію та циліндри, виявляються інші зміни. Все це зумовлює важливість загального клінічного аналізу сечі. Саме тому це дослідження – обов’язковий аналіз у всіх медичних закладах під час первинного обстеження та госпіталізації.

Традиційно загальний клінічний аналіз сечі містить у собі кількісну і якісну оцінку таких параметрів:

Параметр Норма
Сеча, добова кількість 800 – 1500 (мл)
Колір сечі від світло-жовтого до янтарно-жовтого
Відносна густина сечі 1,018 – 1,026 (г/мл)
Реакція сечі 5 – 7 (рН)
Білок сечі в звичайному аналізі рівний нулю (25–75 мг/добу)
Глюкоза сечі в звичайному аналізі рівний нулю (0,16–0,83 ммоль/л)
Кетонові (ацетонові) тіла в звичайному аналізі рівний нулю (менше 50 мг/добу)
Білірубін сечі в звичайному аналізі рівний нулю
Уробіліногенові тіла сечі в звичайному аналізі рівний нулю (менше 6 мг/добу)
Еритроцити сечі 1 – 3 п/з
Лейкоцити сечі 0 – 5 1 п/з
Епітеліальні клітини сечі 0- 3 п/з
Циліндри сечі відсутні
Слиз сечі незначна кількість
Неорганічний осад сечі залежить від реакції сечі
Бактерії сечі не більше 50000 в 1 мл

Індекс 1 означає, що норма для параметру залежить від віку або статі пацієнта. Докладна інформація наводиться на сторінці аналізу.

Для деяких важливих захворювань зміни окремих показників загального клінічного аналізу сечі наводяться в наступній таблиці, де використані такі позначення: Н – відповідає нормі, В – може незначно змінюватися в будь-якому напрямку, – збільшується, – зменшується.

Медична скарбниця

Медичні статті, цікаві поради, опис захворювань, опис ліків

Нормативні показники загального аналізу крові і сечі

Норма – солом’яно-жовтий колір.
Змінюється колір сечі

– діабет (сеча майже безбарвна);
– жовтяниця, гепатит (темна, буро-жовта);
– камені, гломерулонефрит, травми: коли в сечі є кров (червоний відтінок в залежності від кількості крові);
– процеси гниття в кишечнику (колір індиго) і т.д.

Зловживання певними продуктами харчування:
– багато моркви (помаранчева сеча);
– буряк (червона з синім відтінком);
– ревінь (зеленуватого відтінку).

– рифампіцин, антипірин, сульфонал (червона сеча);
– фурагін (насичений жовтий колір) і т. д.

Колір не має самостійної діагностичної цінності і враховується тільки разом з іншими факторами.

Каламутніє сеча від впливу продуктів запалення, білка, лейкоцитів, еритроцитів, слизу, жиру, злущеного епітелію та ін.

Можливі причини каламутної сечі:
– гостре або хронічне запалення сечового міхура;
– пієлонефрит і т.д.

Норма – 1008-1026 г/л.

Норма залежить від віку:

– у дітей п’яти років норма – 1010-1020,

– у восьмирічних – 1008-1022,

– у підлітків – 1011-1025.

Можливі причини зниження відносної щільності:

– зниження функції нирок;
– нецукровий діабет;
– хронічний нефрит і т.д.

Можливі причини збільшення відносної щільності:
– присутність в сечі білка, цукру, лейкоцитів, еритроцитів та ін.

Протягом дня щільність коливається і до вечора досягає свого піку. Щільність безпосередньо залежить від харчування і режиму, тому дані відносної щільності сечі розглядаються тільки в комплексі з іншими параметрами.

Вагітним регулярно проводять експрес-тест на наявність/відсутність білка. Якщо він є в сечі, тоді з’ясовують його кількість.

Причини підвищеного рівня білка (протеїнурія):
– активний запальний процес в сечостатевих органах;
– гломерулонефрит, пієлонефрит, туберкульоз та ін порушення функції нирок;
– гіпертонічна хвороба, проблеми з кровообігом;
– у вагітних загострення хронічних захворювань нирок, нефропатія вагітних (порушена функція плаценти);
– фізичні навантаження, стрес, захоплення білковою їжею;
– висока температура тіла.

Норма – відсутня.
Причини появи глюкози в сечі (глюкозурія):

– цукровий діабет;
– неконтрольоване споживання цукру і інших вуглеводів;
– лікування глюкозою;
– якщо вміст глюкози в крові перевищує 10 ммоль/л.

чоловіки – 0-3 в полі зору,
жінки – 0-6 в полі зору;
хлопчики – 5-7 в полі зору,
дівчатка – 7-10 у полі зору.

Причини лейкоцитурії або піурії (60-100 або покриває все поле зору):

– запальний процес сечостатевих органів: гострий цистит, гострий пієлонефрит і т.д.;
– під час вагітності як ознака інфекційних захворювань нирок.

Норма – відсутній, 3-5 в полі зору.

Наявність епітелію в сечі вказує на запальні процеси. Також епітелій може бути присутнім, якщо запалення було недавно.
Причини появи епітелію в сечі в залежності від його виду:
– запалення в сечівнику (епітелій циліндричний);
– запалення (цистит, уретрит) в сечовому міхурі (епітелій перехідний);
– цистит, дисметаболічна або лікарська нефропатія (епітелій плоский).

Норма – не виявлено, до 10⁵ в 1 мл.

Досить поширене явище у вагітних: в їх аналізах бактерії зустрічаються в 5 разів частіше, ніж у невагітних.

Причини появи бактерій у сечі (бактеріурія):

– запальні процеси в нирках, сечовому міхурі або сечівнику;

– у вагітних гострий пієлонефрит (одна з причин передчасних пологів).

Норма – відсутні, або невелика кількість.
Причини появи солей (уратів, фосфатів, оксалатів):

– щавлева кислота в їжі (яблука, виноград, цитрусові, помідори, щавель та ін.);

– у вагітних кількість солей в сечі сильно зменшується (урати і фосфати беруть участь у формуванні кісток плоду), тому збільшення кількості солей вказує на проблеми з сечостатевої системою.

Норма – відсутні.
Причини появи кетонових тіл у сечі (кетонурія):
– блювота, пронос, велика втрата рідини; у вагітних – при ранньому токсикозі;
– цукровий діабет;
– безвуглеводна дієта;
– тривале голодування;
– порушення обміну жирів і вуглеводів (часто буває у дітей).

Читать еще:  Хруст и боль в коленях

Дані загального аналізу сечі лікуючий лікар розглядає в комплексі з іншими параметрами.

Аналіз сечі розшифровка

В наші дні аналіз сечі – це стандартне лабораторне дослідження, за допомогою якого діагностують практично будь-яке захворювання. Він дає лікареві безліч корисної інформації про стан здоров’я пацієнта. Аналіз сечі, розшифровка якого покаже стан серцево-судинної, сечостатевої та імунної системи, навіть здоровим людям слід виконувати не рідше 1 рази в рік. Давайте розберемося, які бувають види клінічних показників і які їх особливості.

Види клінічних аналізів сечі

Найпоширенішим є загальний аналіз сечі, коли дослідження включає в себе її розшифровку кольору, питомої ваги, прозорості, показника кислотності і присутність таких речовин, як:

  • білок;
  • гемоглобін;
  • глюкоза;
  • жовчні пігменти;
  • кетонові тіла;
  • неорганічні речовини;
  • формені елементи крові;
  • епітеліальні клітини або циліндри (їхні залишки).

При біохімічному дослідженні визначається рівень у сечі таких речовин, як креатин, сечовина, амінокислоти, сечова кислота, ферменти. При діагностиці ендокринних захворювань біохімічний аналіз дозволяє визначити рівень деяких гормонів. Існують і спеціальні проби сечі, які покажуть розшифровку патологічних змін в організмі пацієнта. Приміром, з допомогою проб Реберга або Зимницьким судять про видільної і концентраційної функції нирок, а проби Нечипоренка та Каковского-Аддиса дадуть точні відомості про елементи крові, що знаходиться в сечі.

Загальне дослідження у дорослих

Завдяки розшифровці загального аналізу сечі лікар може своєчасно виявити неполадки в роботі сечовидільної системи, призначити адекватне лікування. Більшість показників визначається тільки в лабораторіях, але загальні, такі як прозорість або колір сечі, доросла людина може визначити самостійно, якщо буде знати, що є нормою, а що запальним процесом. Однак таке знання не є керівництвом до самолікування – це тільки привід задуматися про необхідність відвідування лікаря. Докладніше про те, як читати загальний аналіз сечі розповість у відео лікар:

Розшифровка загального аналізу сечі

На сьогоднішній день існує точне лабораторне обладнання (аналізатори), з допомогою якого здійснюється розгорнуте дослідження біологічних рідин. Але щоб розшифровка осаду сечі була максимально правдивою, людині важливо знати, як правильно зробити цю процедуру:

  1. Проведіть туалет статевих органів.
  2. Запасіться чистої баночкою, яка буде служити ємністю для забору урини.
  3. Напередодні здачі аналізів не слід вживати алкоголь, пити сечогінні препарати, є продукти забарвлюють сечу (буряк, морква, апельсини).
  4. Для загального аналізу потрібна не тільки середня сеча, а вся ранкова порція цілком.
  5. Ранкова урина збирається тільки натщесерце.
  6. Не можна зібраної сечі давати замерзати або перегріватись.
  7. Щоб показники були точними, потрібно доставити аналіз в лабораторію не довше, ніж через 2 години після забору.

Колір і прозорість

Ці показники відносяться до фізичних властивостей сечі. Колір і прозорість біологічних виділень при розшифровці аналізу показують наявність тих чи інших захворювань. Нормою є весь спектр жовтого відтінку сечі від світло-солом’яного до насиченого медового. Виділення можуть бути взагалі прозорими і безбарвними, але це показує їх низьку щільність, наявність часте і рясне сечовипускання, особливо в нічний час. Занадто насичений колір при клінічній розшифровці аналізу говорить про сильну концентрованості виділень і високих показниках щільності.

Сам колір сечі не представляє ніякої діагностичної цінності, але варто звернути увагу при розшифровці аналізу увагу на можливі захворювання. Отже, якщо відтінок урини:

  • червоний, то це сигналізує про сечокам’яних хворобах, пієлонефриті, лейкоцитурії, раку сечового міхура;
  • темно-бурий колір означає проблеми з печінкою або жовчним міхуром;
  • червоно-коричневий – показує, що пацієнт приймає багато ліків;
  • непрозорий колір м’ясних помиїв сигналізує про каменях, гломерулонефриті, нефропатії або туберкульозі;
  • безбарвний забарвлення біологічної рідини говорить про наявність цукрового або нецукрового діабету, патології нирок, високому вмісті білка (протеїнурії);
  • темно-жовтий відтінок характеризується сильним зневодненням організму на тлі діареї, блювоти, серцевої недостатності;
  • чорний колір може показувати наявність меланоми або хвороби Маркіафави-Мідоелі.
  • сірувато-білий колір говорить про наявність гною;
  • зелений або синій відтінок свідчить про процеси гниття кишкового відділу.

Якщо сеча темна, каламутна — що це значить

Темна і каламутна рідина може бути симптомом багатьох відхилень. Іноді вона виникає на тлі зневоднення, і тоді при поповненні водного балансу колір виділень приходить в норму. Але частіше непрозорість сечі при розшифровці аналізів показує патологію нирок чи сечовивідних шляхів. До них відносять:

  1. Цистит.
  2. Ниркові камені.
  3. Вагініт.
  4. Простатит.
  5. Уретрит.
  6. Нефротичний синдром.
  7. Ретроградна еякуляція.
  8. Камені сечового міхура.
  9. Кристали сечової кислоти.
  10. Синдром Гудпасчера.

Питома вага

Показник відносної щільності (питомої ваги) сечі є важливим пунктом у розшифровці аналізу. Він характеризує фільтруючу функцію нирок. Питома вага залежить від кількості виділяється людиною біологічної рідини і розчинених в ній речовин. Відносна щільність сечі у людини щоденно коливається в широкому діапазоні, який залежить від якості споживаної їжі, обсягу випитої рідини.

Норма питомої ваги у дорослої людини становить 1012-1025, у новонародженого – 1018. Підвищені або знижені показники відносної щільності сечі при розшифровці аналізу вимагають додаткових досліджень для виявлення причини. Низька питома вага може спостерігатися при прийомі сечогінних препаратів, після рясного пиття або при наявності нефриту, нецукрового діабету. Високий показник щільності – це можлива ниркова недостатність, цукровий діабет або інші захворювання.

Наявність білка в сечі

Причин появи в сечі у людини білка безліч. Це може свідчити про різних захворюваннях нирок, ураження ЦНС, інфекційному ендокардиті, застійної серцевої недостатності, кишкової непрохідності. Нерідко білок з’являється при зневодненні організму або при лихоманці, з-за сильного стресу або після переохолодження. Також білок при розшифровці аналізу сечі знаходять у людей, після перенапруги м’язів, значного фізичного навантаження або після дієти з високим вмістом протеїнів.

Загальний аналіз сечі: норма, розшифровка у дітей і дорослих, як правильно зібрати аналіз

Сеча – це продукт життєдіяльності людини. Освіта її відбувається в нирках, це складний і тривалий процес. З організму з цією рідиною виводиться надлишок води, шлаки (сечова кислота, сечовина), іони (натрій, калій, хлор), вітаміни і гормони.

Читать еще:  Боли в области шеи сзади

Дослідження загального аналізу сечі грає велику роль для лікаря, воно допомагає визначити функцію нирок, а також дозволяє судити про стан шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи та інших.

Правила збору сечі

Сеча людини в нормі стерильна, бактерії в неї можуть потрапити тільки при проходженні через сечовивідні шляхи або з брудного посуду. Збір цієї біологічної рідини – дуже інтимний процес, який проводиться самостійно, в допомоги зазвичай потребують діти або тяжкохворі люди. Як правильно зібрати сечу?

  • матеріал збирають вранці, відразу ж після сну, натщесерце;
  • рекомендується, щоб попереднє сечовипускання було, хоча б, 5-6 годин назад;
  • перед сечовипусканням пацієнт повинен провести туалет зовнішніх статевих органів (жінки промивають мильним розчином область промежини, а чоловіки – головку статевого члена і зовнішній отвір уретри);
  • паркан аналізу заборонений під час місячних;
  • збирається середня порція сечі, обсяг її становить приблизно 50-100 мл;
  • перші краплі зливаються в унітаз, так як в них міститься Отшелушивающийся від слизової епітелій;
  • забір матеріалу проводиться в суху, чисту, прозору посуд з широким горлом і щільною кришкою;
  • сечу забороняється брати з качки, мочеприемника, нічного горщика і так далі;
  • посуд для забору потрібно ретельно вимити і виполоскати від миючих засобів, оскільки вони можуть вплинути на результати аналізу;
  • зібрану рідину необхідно відразу ж доставити в лабораторію, термін зберігання її становить не більше півтори години;
  • напередодні обстеження небажано їсти овочі та фрукти, що містять пігменти (морква, буряк), а також алкоголь і шоколад.

Показання до призначення дослідження

  • запальні процеси сечостатевої системи (гломерулонефрит,

епітелій

Епітеліальні клітини завжди зустрічаються в аналізі. Потрапляють вони туди, Злущуючись зі слизової оболонки сечовивідних шляхів. Залежно від походження виділяють перехідний vtc (сечовий міхур), плоский (нижні відділи сечовивідних шляхів) і нирковий (нирки) епітелій. Збільшення епітеліальних клітин в сечовому осаді говорить про запальних захворюваннях і отруєннях солями важких металів.

циліндри

Циліндри – це так звані «білкові зліпки» з сечовивідних шляхів. Залежно від зовнішнього вигляду і походження розрізняють:

Назва Звідки береться При яких хворобах зустрічається
гіалінові ниркові канальці
  • різке зниження рН сечі;
  • інтенсивна фіз.нагрузкі;
  • робота в жаркому кліматі;
  • гломерулонефрит;
  • ортостатична протеїнурія;
  • нефропатія вагітних;
  • отруєння солями важких металів;
  • інтоксикація
зернисті ниркові канальці
  • важкі дегенеративні ураження канальців;
  • пієлонефрит;
  • нефротичний синдром;

Відео: Аналіз сечі: норми показників, причини зміни


восковидні Утворюються з ущільнених гіалінових і зернистих циліндрів при їх затримці в канальцях
  • нефротичний синдром;
  • амілоїдоз нирок;
  • хронічні патології канальців
епітеліальні Епітелій ниркових канальців
  • нефротичний синдром;
  • амілоїдоз нирок;
  • хронічні патології канальців

Відео: Загальний аналіз сечі: як збирати правильно


еритроцитарні еритроцити
  • гломерулонефрит;
  • інфаркт нирки;
  • тромбоз ниркової вени
пігментні Гемоглобін, білірубін, міоглобін
  • гемоглобинурия;
  • миоглобинурия
лейкоцитарні лейкоцити
  • пієлонефрит;
  • вовчаковий нефрит

Відео: ЯК РОЗШИФРУВАТИ СВІЙ АНАЛІЗ КРОВІ? ВІДПОВІДЬ Є!


Білірубін в сечі

Білірубін в нормі не може знаходиться в сечі, оскільки він виводиться в просвіт кишечника в складі жовчі. Коли ж в крові підвищений рівень білірубіну, функцію по його виведенню беруть на себе нирки. Причини білірубіну в сечі:

  • цироз печінки
  • печінкова недостатність
  • гепатити
  • руйнування еритроцитів крові при малярії, гемолітичної хвороби, токсичному гемолизе, серповидноклітинної анемії
  • жовчнокам`яної хвороби

Уробилиноген в сечі

Уробилиноген – це речовина, що утворюється з виділився з жовчю білірубіну в просвіті кишечника. З кишечника частково він повертається в кров і з током крові надходить в печінку, де виводиться з жовчю повторно. Якщо печінку зв`язати весь надійшов уробилиноген не в змозі, частина його надходить в загальний кровотік, тоді цей уробилиноген з організму виводиться нирками. Причинами виділення уробіліногену в сечі:

  • печінкова недостатність
  • запалення кишечника – коліт, ентероколіт
  • масивне руйнування еритроцитів

Гемоглобін в сечі

Гемоглобін – це білок, який бере участь в переносі кисню до клітин, він міститься всередині еритроцита. Коли ж відбувається сильне руйнування еритроцитів в кров вивільнятися велика кількість гемоглобіну, а селезінки і печінка не встигають його розщеплювати. При цьому вільний гемоглобін виводиться з сечею. Також при інфаркті міокарда, при стисненні м`язової тканини в кров може вивільнятися миоглобин (схожий за будовою з гемоглобіном), який також частково виводиться нирками. Причинами гемоглобіну в сечі є:

  • малярія
  • опіки
  • переливання крові
  • гемолітична хвороба
  • ушкодження м`язової тканини – контузія з гематомою, краш синдром
  • отруєння сульфаніламідними лікарськими засобами, фенолом, грибами

кристали солей

У сечі розчинено безліч іонів і солей. Надлишок їх призводить до утворення осаду і каменя, які викликають сечокам`яну хворобу. В осаді матеріалу найчастіше зустрічаються:

Назва солей коли визначаються
Урати (солі сечової кислоти)
  • подагра:
  • лейкоз;
  • вірусні гепатити;
  • хвороба Вакеза;
  • ХНН;
  • сечокислий діатез

Відео: Онлайн розшифровка аналізу сечі


Фосфати (солі фосфорної кислоти)
  • гіперпаратиреоз;
  • синдром Фанконі;
  • цистит
Оксалати (солі щавлевої кислоти)
  • вживання великої кількості овочів і фруктів;
  • пієлонефрит;
  • цукровий діабет;
  • отруєння етиленгліколем

Бактерії і гриби

Виявлення понад 50000 бактерій в 1 мл матеріалу говорить про запалення сечових шляхів. Потім хворому рекомендують здати бакпосев сечі, щоб визначити конкретний тип мікроорганізмів і їх чутливість до антибіотиків. Наявність міцелію грибів в аналізі вказує на кандидоз або зниження місцевого імунітету після прийому антибіотиків.

Слизу в нормі не повинно бути в сечі. Її наявність говорить про гострий або хронічний запальний процес сечостатевої системи.

Наприкінці хотілося б додати, що загальний аналіз сечі – важливий діагностичний показник. Людина може самостійно звернути увагу на зміну сечі і звернутися до лікаря. Навіть здоровим людям рекомендується здавати цей аналіз хоча б раз на рік. Слід також пам`ятати, що одиничний результат – це не показник патології. Дуже важливо здавати аналізи в динаміці, щоб зробити остаточний висновок про наявність хвороби.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector