Болезнь седалищного нерва

Причины воспаления седалищного нерва. Анализ симптомов и выбор лечения

Седалищный нерв один из самых длинных и крупных в человеческом организме. Образуясь из корешков поясничного и крестцового отдела спинного мозга, он проходит через таз, по задней поверхности ноги и заканчивается мелкими ветвями на стопе. Воспаление седалищного нерва частое неврологическое заболевание, приводящее при несвоевременном лечении к инвалидности.

Анатомия

На всём своём седалищный нерв проходит через ряд узких туннелей:

Такое расположение защищает нерв от различных травм, но, в тоже время, создаёт предпосылки для его ущемления.

Эти анатомические особенности создают предпосылки, при воспалении седалищного нерва и его сдавлении, к развитию компресионно-ишемического синдрома.

Причины

Причины воспаления седалищного нерва. — Ущемление может происходить на разных уровнях:

Все эти причины приводят к сдавлению корешков, образующих седалищный нерв, вызывая его повреждение и воспаление.

Воспаление седалищного нерва – это не отдельное заболевание, а лишь патологический синдром, являющийся следствием одного из вышеперечисленных заболеваний.

Симптомы

Болевой синдром при ишиасе вариабелен и зависит от степени сдавления и уровня на котором это сдавление произошло. Нюансами, связанными с уровнем компрессии, должен разбираться лечащий невролог .

Общей особенностью болевого синдрома является:

Боль может быть локальной, только в одной части тела, но, чаще всего, она распространяется по всей ноге.

Нарушение движения и чувствительности

Чувствительные нарушения проявляются онемением в ноге, чувством покалывания, жжения.

Двигательные и чувствительные нарушения при воспалении седалищного нерва свидетельствуют о серьезном его повреждении, а порой и необратимом. Именно эти симптомы становятся причиной развития инвалидности.

Нарушение функции тазовых органов

Связаны с нарушением нервной регуляции сфинктеров мочевого пузыря, уретры и прямой кишки. Проявляются:

Появление этих симптомов свидетельствует о крайне неблагоприятном и необратимом повреждении седалищного нерва.

Трофические нарушения

Нарушение нервной регуляции в мышцах и сосудах ноги при ишиасе приводят к развитию:

Трофические язвы плохо поддаются лечению и, зачастую, требуют хирургической обработки и кожной пластики язвенного дефекта. Перемежающая хромота проявляется в виде резкой боли в ногах при хождении, заставляющей периодически останавливаться и отдыхать.

Причиной атрофии мышц является нарушение их нервной регуляции и выключение из ходьбы. Мышца, не испытывающая нагрузку, всегда атрофируется.

Диагностика

Диагностика воспаления седалищного нерва складывается из характерных симптомов и результатов неврологического осмотра.

Для уточнения локализации процесса используются:

Все эти методы позволяют уточнить уровень и степень сдавления нервных волокон.

Также применяются для диагностики лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, уровень глюкозы в крови, исследование на ВИЧ, герпес. Они позволяют выявить признаки воспаления и возможные причины заболевания.

Читать еще:  Как пить пищевой желатин для суставов

Лечение

Ключевым моментом в лечении ишиаса является определение и целенаправленная терапия заболевания его вызвавшего.

Далее будут рассмотрены общие принципы лечения воспаления седалищного нерва, которые подходят для всех уровней его повреждения.Но (читай выше) не являются ключевыми!

Режим

При воспалении седалищного нерва показан строгий постельный режим на жёстком матрасе.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения ишиаса применяются электрофорез и фонофорез с местными анестетиками и гормонами.

Массаж и мануальная терапия

Применяются на стадии улучшения, как дополнительные методы лечения.
Мануальная терапия эффективна кода причиной ишиаса является остеохондроз, спондилоартроз и спондилолистез.

Лечебная гимнастика

Также в комплексном лечении даёт свои положительные результаты.

Применять можно только на этапе выздоровления.

Лекарства

Препаратами выбора для купирования боли в неврологии являются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нимессулид, целекоксиб, мелоксикам , кеторолак). Эти препараты применяются как для приёма внутрь, так и для местного лечения, в виде мазей.
В случае недостаточного эффекта от их приёма, возможно однократное либо коротким курсом назначение наркотических аналгетиков (трамадол, промедол).
Для снятия рефлекторного спазма с поясничных мышц и запирательной мышцы применяются миорелаксанты центрального действия (баклофен, мидокалм, сирдалуд).
Витамины группы В (В1,В6,В12) улучшают нервную проводимость по повреждённым волокнам.
Для улучшения кровоснабжения нерва используются сосудистые препараты и спазмолитики (пентоксифиллин, галидор).
Нейротрофические препараты (актовегин, церебролизин) способствуют восстановлению нервных волокон в зоне повреждения.
Применение препаратов с антигипоксантным действием (эмоксипин) также даёт свои положительные результаты.
При диабетических поражениях седалищного нерва эффективно применение препаратов тиоктовой кислоты (тиогамма, тиоктацид).
Глюкокортикостероиды применяются для снижения отёка седалищного нерва. Возможно их введение прямо к зоне повреждения с помощью инъекций или электрофореза.

Хирургическое лечение

Применяется как крайняя мера при возникновении двигательных нарушений в ноге и нарушениях функции тазовых органов.

Опухоли малого таза, сдавливающие седалищный нерв, также подлежат хирургическому удалению.

Народные методы

Из народных методов хотелось бы отметить только один, достаточно безопасный и эффективный, – баня.

А вот при радикулите и синдроме грушевидной мышцы, горячая вода, пар и веник прекрасно расслабляют спазмированные мышцы. Жаль, только ненадолго.

Профилактика

  1. Избегать резких осевых нагрузок на позвоночник. Так как это может спровоцировать образование грыжи межпозвоночного диска или смещение поясничного позвонка, что приведёт к ущемлению корешков, образующих седалищный нерв.
  2. Тренировка мышц спины и брюшного пресса. Мышечный каркас препятствует смещению и излишней подвижности позвонков.
  3. Избегать переохлаждения спины, ягодиц и бёдер.
  4. Отказаться от алкоголя и курения. Так как оба этих фактора повреждают волокна седалищного нерва.
Читать еще:  Коктейли из мороженого в блендере

Что такое воспаление седалищного нерва?

Красота Здоровье

Содержание

Ишиас или воспаление седалищного нерва – болезнь, при которой происходит защемление и воспаление нерва, находящегося в пояснично-крестцовой части позвоночника. Особенностью седалищного нерва является его протяженность: он самый длинный в организме, так как начинается внизу спины (где располагаются нервные отростки спинного мозга) и простирается по нижней конечности через ягодичную область.

Когда данное заболевание поражает организм, происходит воспаление отростков спинного мозга, а именно его крестцового отдела. Причиной этого может также стать мышечный спазм в тазовой области.

Боль при ишиасе: причины

Первой в списке причин воспаления седалищного нерва, как правило, отмечают грыжу межпозвонкового диска, который находится в поясничной области. Важно то, что внутри проходит процесс сжатия нервных отростков, в результате чего появляется боль и другие симптомы. Другая причина – наличие остеохондроза – патологии, поражающей межпозвонковые диски. Главная опасность состоит в том, что они теряют способность к амортизации, обрастая костным налетом. Эти наросты вызывают сжатие корешков и боль, как результат этого сжатия. Ишиас может также возникать из-за спондилеза, однако данная причина не является распространенной. Эта болезнь также приводит к сжатию нервных корешков, которые формируют седалищный нерв.

Другие причины боли в седалищном нерве – образование грушевидной мышцы, ведь нерв располагается как раз сзади нее. При этом мышца влияет на нерв, растягивая и раздражая ее. Симптомы напоминают ишиас. Когда седалищный нерв воспаляется, может нарушаться деятельность крестцово-подвздошного сустава, ведь вблизи него располагается нервный отросток, который и влияет на работу сустава.

Ишиас: симптомы и признаки

К базовым симптомам относят сильную боль в районе расположения нерва, при этом боль локализуется там, где есть воспаление. Здоровая его часть может онемевать либо покалывать. Боль редко проявляется на обеих конечностях, ведь воспаление, как правило, поражает только одну сторону нерва.

Дискомфорт проявляется постепенно: на первом этапе боль будет чувствоваться только после занятий спортом и при резких телодвижениях.

Затем боль прогрессирует и становится постоянной, особенно ночью, причем ощущения могут быть настолько неприятными, что больного может мучить бессонница. Если вовремя не оказать медицинскую помощь и запустить ход заболевания, то может произойти обездвиживание, ведь боль становится интенсивной.

Читать еще:  Боли в плече левой руки

Основными признаками воспаления считаются

  • Боли в конечностях, носящие постоянный характер
  • Онемение
  • Слабость
  • Жжение, покалывания
  • «Стреляющие» болевые импульсы, из-за которых трудно стоять
  • Повышение температуры тела (от 38 градусов)
  • Покраснения в области спины
  • Распространение боли по всему телу
  • Жжение при мочеиспускание
  • Проблемы с дефекацией

Помните, что параллельно могут болеть и ноги, и спина, притом дискомфорт в спине мучает меньше. Степень проявления симптомов зависит от стадии заболевания.

Диагностика воспаления седалищного нерва

При появлении первых признаков необходимо записаться на прием к врачу, ведь только он способен поставить верный диагноз путем проведения ряда обследований.

Диагностика может включать в себя

  • общие и биохимические анализы крови
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • рентген

Важно помнить, что в ходе заболевания пациент может жаловаться на затруднение в работе коленных суставов и возникновение ненормальных неврологических рефлексов. К какому же специалисту следует обратиться? Для начала – к неврологу. Если заболевание перешло далее начальной стадии, то вас могут отправить на прием к нейрохирургу, сосудистому хирургу, вертебрологу, ревматологу. Лечение проводится физиотерапевтом, иногда с участием остеопата и массажиста.

Лечение воспаления седалищного нерва

Во время лечения следует свести к минимуму нагрузки на больную конечность, чтобы не раздражать нервные окончания. К рекомендациям относят постельный режим, покой. Лежать лучше с согнутыми ногами, подобрав удобное положение. Болевые ощущения и дискомфорт снимают с помощью анальгетиков и спазмолитиков. При этом может потребоваться использование мазей и гелей с обезболивающим эффектом.

Для улучшения эффекта прибегают к иглорефлексотерапии, физиопроцедурам, массажу.

Благодаря современным достижениям в области медицины, вы можете получить качественное лечение, которое увеличивает позитивный эффект от медикаментов. Иногда можно отказаться от опасных для организма лекарств.

Профилактика ишиаса

Чтобы избежать ишиаса, необходимо поддерживать мышечный тонус. Занимайтесь гимнастикой, делайте зарядку, следите за осанкой и положением спины, особенно если у вас сидячая работа. Контролируйте режим труда и отдыха, старайтесь избегать травм. Откажитесь от поднятия тяжестей, а в холодное время одевайтесь теплее, чтобы предотвратить переохлаждение.

Вовремя посещайте медицинские осмотры и сразу обращайтесь к специалистам, если заметили странные симптомы, которые не свойственны вашему организму. Помните, что чем дальше зашел процесс, тем более интенсивной становится боль. Притом начальная стадия может протянуться на несколько лет, пока болезнь не обострится. Обострение может произойти в результате резкого движения, переохлаждения или поднятия тяжестей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector