Рентген поясницы как делается

Рентген поясницы с функциональными пробами: как подготовиться и как делают?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Самой доступной диагностикой, позволяющей визуализировать внутреннее строение и оценить состояние скелетных костей позвоночника, является рентгенография. Процедура безболезненная, не требующая сложной подготовки, доступная по цене и выполняемая быстро практически во всех лечебных учреждениях. Рентген поясничного отдела позвоночника используется преимущественно для выявления дефектов костных структур (переломы, остеофиты, искривления, смещения, сдвиги, новообразования и воспалительные процессы), поскольку их ткань наиболее контрастна и хорошо видна на рентгенограмме.

Только этого исследования иногда бывает недостаточно для оценки состояния фиброзно-хрящевых структур межпозвонковых дисков и мягких тканей. Чтобы точно установить, что имеют место растяжения мышц и связок, повреждения нервов и сосудов, грыжи позвоночника необходимо дополнительно использовать другие методы.

Показания

Направить пациента на рентгенографию поясничного отдела позвоночника могут разные специалисты: терапевт, невропатолог, вертебролог, онколог, ортопед. Направляя пациента в диагностическое отделение, врач указывает участок позвоночного столба, подлежащий исследованию, и предполагаемый диагноз.

Основанием для направления пациента на рентген могут быть:

  • жалобы на онемение и судороги мышц нижних конечностей;
  • предположения о возможных деформациях позвоночного столба на данном участке: смещение дисков, грыжи, костные наросты, компрессии, вызывающие болевые ощущения, покалывание, онемение в зоне поясницы;
  • травматические повреждения: переломы, вывихи, подвывихи поясничного отдела позвоночника;
  • онкологические заболевания данной локализации, первичные и метастатические;
  • коллагенозы;
  • предполагаемое инфицирование позвоночного столба – остеомиелит, сифилис, туберкулез;
  • подозрение на врожденные аномалии позвоночника;
  • пред- и послеоперационное обследование;
  • контроль результатов проводимой терапии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Подготовка

Перед проведением данного диагностического мероприятия требуется провести несложную подготовку к исследованию. Сама процедура просвечивания нижней части позвоночного столба рентгеновскими лучами выполняется в первой половине дня натощак. Предварительно, накануне вечером, необходимо очистить кишечник. Это делается для того, чтобы газы, накопившиеся в кишечнике, не исказили четкость изображения и, соответственно, результат исследования.

Вроде бы все просто и понятно, тем не менее, как очистить кишечник перед проведением рентгенологического исследования? Существует несколько способов очистки.

Можно прибегнуть к помощи медиков и сделать гидроколонотерапию. Процедура очистки кишечника струей воды займет примерно двадцать минут, будет стоить определенную сумму денег и затрат времени на посещение медицинского учреждения по предварительной записи.

Большинство пациентов предпочитают не заморачиваться и самостоятельно сделать себе в домашних условиях очистительную клизму перед рентгеном. Приспособления для этой процедуры, как правило, есть у каждого в домашней аптечке – силиконовая (резиновая) груша либо кружка Эсмарха. Посредством любого данного приспособления в кишечник взрослого человека нужно залить 1,5-2 литра раствора температурой около 37-38℃. Самый простой и популярный раствор – кипяченая вода с растворенной в ней солью в пропорциях: чайная ложка соли на ½ литра воды, следовательно, в 1,5 литрах растворяем три ложки, а в двух – четыре.

Можно заварить аптечную ромашку по рецепту, представленному в инструкции на упаковке. Очистительная клизма перед рентгеном с таким настоем хорошо убирает газы и санирует кишечник.

Когда раствор готов и залит в кружку Эсмарха, пациент ложится на левый бок, слегка сгибает ноги в коленях и вводит себе наконечник, предварительно смазанный вазелином, в прямую кишку, отжимает шланг и медленно вливает раствор в кишечник. После чего нужно постараться удержать раствор внутри максимально долго. Затем – посетить туалет и избавиться от содержимого кишечника.

Для тех, кто не переносит процедуру очистки с помощью клизмы, можно использовать другие методы: выпить на ночь несколько (5-7) стаканов подсоленной воды или использовать специальное лекарственное средство Фортранс – слабительное, предназначенное для очистки кишечника перед операциями и диагностическими процедурами. Препарат разводят водой в пропорциях один пакетик на литр, а количество воды рассчитывают из соотношения 1 литр на 15-20 кг веса тела. Пьют раствор слабительного медленно. Скорость поглощения раствора должна составлять примерно литр в час. Всю порцию раствора можно выпить на ночь в один присест, или разделив на две порции.

Возможны разные варианты. Они доходчиво описаны в инструкции к слабительному. Пациент выбирает наиболее приемлемый вариант для себя в зависимости от времени процедуры и собственных возможностей поглощения большого количества жидкости. Фортранс – эффективный и достаточно безопасный препарат, но, как и все медикаменты, к его применению есть противопоказания. Это сенсибилизация, повреждения слизистой оболочки кишечника по разным причинам – воспаления, опухоли, полипоз, риск возникновения непроходимости, кстати, клизма тоже в этих случаях нежелательна. Если Вы принимаете лекарственные препараты, то стоит ознакомится с особенностями взаимодействий в инструкции к Фортрансу.

Следует также учесть, что клизмы не ставят и слабительное не принимают сразу после еды. Необходимо, чтобы от последнего приема пищи прошло не менее трех часов, и это будет Ваша последняя трапеза до процедуры. Чистую не газированную воду вечером пить можно, если хочется, но не литрами, а несколько глотков.

Имеет значение и диета перед рентгеном поясничного отдела позвоночника. Примерно за два-три дня перед предполагаемым диагностическим мероприятием не следует употреблять тяжело переваривающуюся пищу и еду, способствующую газообразованию. К ним принадлежат свежие сдобные булочки, сдобное печенье и другие сладости, газированные напитки, кофе и алкоголь, свежее молоко, хлеб, бобовые, капуста в любом виде, копченое мясо и рыба, колбасы, сырые овощи и фрукты.

У многих возникает вопрос, что можно есть перед рентгеном поясничного отдела. Расслабьтесь, диета не жесткая. Если Вы съедите кусочек хлеба (а не половинку батона) с рагу или тарелкой супа, то мероприятие по очистке все это снивелирует. Это же касается и стакана молока, и бутерброда с колбасой. Тем не менее, если есть возможность выбирать, то предпочтение нужно отдавать легко перевариваемой пище: супам, овощным пюре, мясным бульонам. Можно с мясом или рыбой, но отварными или запеченными. Из напитков лучше отдать предпочтение чаю и простой чистой воде. Безусловно, без газировки, алкоголя, кофе и горохового супа можно три-четыре дня обойтись. Капуста также у многих вызывает повышенное газообразование. Вообще, каждый знает свою реакцию на продукты и может предположить результат. Если есть проблемы с перевариванием пищи в период подготовки можно перед едой принять таблетку ферментного препарата (мезим, фестал), способствующего пищеварению. С метеоризмом, появившемся в неподходящее время, также можно справиться с помощью активированного угля или энтеросгеля.

Читать еще:  Боль в суставе большого пальца

В день, предшествующий рентгену, рекомендуется в последний раз покушать не позже шести часов, чтобы пик очистительных мероприятий не пришелся на глубокую ночь.

Кроме того, надевая нижнее белье утром перед процедурой, обратить внимание на то, чтобы на нем не было украшений – металлического напыления, стразов.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

Рентген поясничного отдела позвоночника как делают | подготовка к рентгенографии пояснично

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

подготовка к рентгенографии пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентген поясничного отдела позвоночника как делают

Как подготовиться к рентгенографии поясничного отдела позвоночника

Во всём мире не существует такой отрасли знания, целой науки, которая была бы названа по имени одного человека, её «отца – основателя». Не существует за одним исключением – рентгенологии. Открыватель Х – лучей, Вильгельм Конрад Рентген, наверное, и мечтать об этом не смел, а в наши дни рентгенологическое обследование давно и прочно заняло своё место в современном арсенале диагностических методов. Преимущества очевидны: быстрота и дешевизна. Неудобства, связанные с применением излучающих материалов, давно изучены, стандартизированы, противопоказания жёстко определены. Строго ограничены и показания: мягкие ткани рентген не видит. А вот для изучения скелета рентгенологический метод оказался бесценным подарком. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к таким «скрининговым методам» обследования. Многие спрашивают: «Ведь остеохондроз – это заболевание не только позвонков, но и хрящей. А раз хрящи не видны при этом исследовании, зачем его делать»? Ответим так: разве по человеческой тени нельзя сделать вывод, стоит человек или сидит?

Вредно ли рентгенологическое обследование?

Так как источником является ионизирующее излучение, то вредно. Но особенно вредно для быстроделящихся клеток. Поэтому рентгенологическое обследование противопоказано беременным, также всегда закрывают фартуком семенники у мужчин, где происходит созревание сперматозоидов, и яичников у женщин, где вызревают фолликулы. Но, так как воздействия излучения очень короткое, то отдельные снимки совершенно безопасны.

Что можно увидеть на рентгенограмме поясничного отдела?

С помощью этого метода исследования можно увидеть только костную ткань. Хрящи (межпозвонковые диски) совершенно невидимы, так как не задерживают рентгеновские лучи. Тем не менее, по расстоянию, на котором находятся позвонки друг от друга и по форме прилежащих поверхностей, а также по смещению теней позвонков можно сделать многие важные выводы.
* Хорошо видны опухоли костной ткани, переломы тел позвонков и их отростков, «лизис» костной ткани при системных заболеваниях, онкологических метастатических процессах, туберкулёзе позвоночника.
* Возможно очень точно оценить ортопедическое состояние позвоночника: искривление его во фронтальной и сагиттальной плоскостях;
* При проведении функциональных проб (наклонов) возможно оценить компенсаторные возможности межпозвонковых дисков.
* По сужению межпозвонковых расстояний, появлению так называемых «остеофитов», или краевых костных разрастаний на позвонках можно с уверенностью говорить о выраженных проблемах в поясничном отделе позвоночника.
* По смещению тел позвонков относительно друг друга, особенно в сагиттальной плоскости можно поставить диагноз листеза, то есть соскальзывания вышележащего позвонка с нижележащего. Если верхний позвонок смещён кпереди, то произошёл антелистез, а если кзади – ретролистез.

При каких жалобах нужно делать рентгенографию поясничного отдела позвоночника?

Так как многие состояния сразу могут быть диагностированы, отпадает необходимость в проведении более дорогостоящих методов исследования, таких, например, как МРТ:
* при острой боли в пояснице, имеющей явную причину: после резкого движения, соскальзывания, попытке удержаться на ногах на гололёде, после переноса тяжестей или переохлаждения;
* при скованности и тугоподвижности в спине, ограничения подвижности в пояснице;
* при появлении онемения в ногах, ощущении «ползания мурашек», снижения чувствительности в ногах различных типов (болевой, температурной);
* при появлении боли в спине, усиливающейся по ночам.

Что лучше – УЗИ поясничного отдела позвоночника или рентгенография?

Для этого нужно определить цели и задачи. Если нужно оценить искривление позвоночника в градусах, получить крупное качественное изображение, то рентгенография.УЗИ предпочтительно при исследовании худощавых пациентов, при исследовании межпозвонковых промежутков (так как нужно смотреть через брюшную полость, со стороны живота). Остистые и поперечные отростки поясничных позвонков мешают осмотру со стороны спины.
Главная проблема в том, что УЗИ позвоночника никто не будет делать пациенту в государственных учреждениях, несмотря на его полную безопасность и довольно высокую информативность. Причина одна: очереди даже на платные услуги расписаны на месяц вперёд на исследование стандартных областей: брюшная полость, почки, области брахиоцефальных артерий и др. В частных клиниках опыт проведения такого исследования есть, но, в основном, у детей. Кроме того, «читабельность» небольшого изображения, напечатанного на термопринтере, оставляет желать лучшего. И, самое главное, в случае каких-либо «находок», всё равно, придётся проходить рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Нужно ли готовиться к проведению рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Рентген поясничного отдела позвоночника – как и зачем делают

Рентген поясничного отдела – простая, но качественная методика. Она безопасна для здоровья.

Методика основана на способности костей и тканей пропускать через себя рентген-лучи. Результат отражается на специальной пленке. По изображению врач может увидеть деформации, причину болей, выявить ряд заболеваний.

Кому и зачем делают УЗИ проходимости маточных труб, читайте на этой странице

Суть метода

Рентген-лучи пронизывают выбранный участок. Плотные места поглощают излучение, на снимках обозначены белым цветом. Через более воздушные структуры лучи проходят насквозь без задержек. Эти участки окрашены на снимках в черный цвет.

Так как все части тела имеют разную плотность, они отличаются по поглощению излучения. Поэтому на снимках видны разные оттенки серого цвета.

Некоторые участки более ясно видно, если применяется контрастное вещество. Это позволяет точно отследить деформации и изменения.

Показания и запреты к проведению

Рентген делается при искривлении столба позвоночника, болях в поясничном отделе или воспалительных процессах. Другие показания:

  • ослабление позвоночного столба;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • аномальное строение костного столба;
  • стеноз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз;
  • онемение позвоночника;
  • спондилолистез;
  • оценка позвоночных артерий.

Также рентген позвоночника проводится при подозрении на протрузию, онкологию, если имеются осложнения после переломов. Обследование необходимо перед хирургическими вмешательствами или после них.

Людям, которые только что проходили диагностику с применением бария, рентген делается только после полного очищения организма от смеси.

Рентген противопоказан при вынашивании ребенка, так как облучение отрицательно влияет на плод. С осторожностью обследование проводится детям до 18 лет (лишь в крайнем случае). Рентген не делается людям, которые не могут не двигаться несколько минут.

Подготовка к обследованию

Подготовка к обследованию начинается за несколько суток. Из рациона исключаются продукты, вызывающие образование газов (капуста, бобовые и т.д.). В течение трех дней нужно принимать «Фестал» или «Мезим» либо по две таблетки активированного угля.

Читать еще:  Средства от судорог в ногах

За сутки до процедуры и утром непосредственно в этот день кишечник очищается с помощью клизмы. Перед обследованием снимаются все украшения и металлические предметы. Кормящие женщины должны сцедить молоко до и после обследования.

Процедура проводится в специально оборудованном помещении. Пациент раздевается до пояса и укладывается на медицинский стол в указанном положении. Иногда врач может попросить принять положение сидя, прогнуться в пояснице или прижать колени к груди. Во время снимка пациенту нельзя двигаться. Врач во время облучения находится в соседнем кабинете. Рентген занимает всего несколько минут.

Плюсы и минусы метода

Снимки можно сделать в любом медучреждении, в поликлиниках – бесплатно. Если нужно – результаты выдаются сразу на руки. Рентген также делается в цифровом варианте, что помогает сохранять изображения на сторонних носителях, долго хранить в архивах или мгновенно передавать на большие расстояния.

Благодаря рентгенографии поясничного отдела позвоночника выявляют переломы, смещения костей, вывихи. Видны все деформации суставов и дегенеративно-дистрофические процессы. Если больной не может передвигаться, обследование выполняется на дому с помощью переносного аппарата.

К недостаткам относят невозможность сканирования мягких тканей и затрудненное – в отношении связок или мышц. Также рентген не покажет растяжения. Обследование не делается для очень тучных людей. Из-за большого веса теряется качество изображений, что делает диагностику бесполезной.

Рентген – быстрое и точное обследование, позволяющее выявить заболевания на начальной стадии. Диагностика необходима для постановки точного диагноза, назначения эффективного лечения. Результаты обследования могут быть готовы сразу.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника: как делают диагностику проблем с поясницей и крестцом

Рентген пояснично крестцового отдела позволяет выявить искривления и деформацию костной ткани, вызванную сидячей работой, частыми физическими нагрузками или рядом заболеваний. В отличие от большинства других видов рентгена, требует тщательной подготовки. Для точности исследования и получения информативных снимков, необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Показания к проведению и кто назначает

Что показывает рентген?

Противопоказания и ограничения

Подготовка к рентгену

Методика проведения исследования

Рентгенография в 2-х проекциях

Рентгенография в 3-х проекциях

Рентгенография с функциональными пробами

Комментарии и Отзывы

Показания к проведению и кто назначает

Направление на проведение рентгена могут выписать:

  • невролог;
  • вертебролог;
  • терапевт;
  • ортопед-травматолог.

В направлении содержится информация о нужных для диагностики проекциях и области позвоночника.

Лечащий врач может назначить рентгенограмму поясничного отдела позвоночника по целому ряду причин:

  • диагностика последствий травмы от падения или несчастного случая;
  • контроль прогрессирующих заболеваний заболевания (к примеру остеопороз);
  • контроль эффективности назначенного лечения;
  • диагностика перед или после операции.

Зачастую рентген назначают при:

  • подозрении на деформацию костных тканей позвоночного столба;
  • жалобах пациента на боль в области крестца и поясницы;
  • треморе;
  • искревлении позвоночника;
  • частом возникновении онемения или покалывания в ногах;
  • подозрении развития поражающих позвоночник ревматологических болезней (к примеру, болезни Бехтерева);
  • возникновении онкологических процессов в костных тканях позвоночника;
  • травматических повреждениях позвонков;
  • дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвоночника, таких как костяные шпоры;
  • судорогах мышц нижних конечностей;
  • врождённых патологиях позвоночника.

Что показывает рентген?

Радиация проходит через разные ткани с разной скоростью и эффективностью, что позволяет отразить на снимке структуру костной ткани. Выявляются наличие жидкости и различные патологии позвоночного столба.

  • патологический изгиб позвоночника;
  • износ костей и хрящей;
  • сужение позвоночника;
  • заболевания инфекционного характера;
  • опухоли;
  • смещение позвонков;
  • деформацию суставов.

Рентген пояснично-крестцового отдела не покажет смещение межпозвоночных дисков, травмы мышечных или нервных тканей.

Противопоказания и ограничения

Процедура противопоказана следующим категориям:

  • детям до 14 лет (делается только в экстренных ситуациях);
  • пациентам с двигательными расстройствами;
  • пациентам с высокой степенью ожирения;
  • женщинам в период кормления грудью;
  • пациентам с психическими расстройствами с резким возбуждением;
  • беременным;
  • пациентам, которым накануне делали рентгеновский снимок с использованием бария.

Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или считаете, что можете быть беременны, для выбора другого метода диагностики.

Подготовка к рентгену

Подготовка к процедуре обычно начинается за три дня до процедуры:

  1. Иногда врач назначает успокоительные, чтобы избежать риска мышечной дрожи и нервозности.
  2. Назначается специальная диета, которая предполагает исключение из рациона продуктов, провоцирующих возникновение горообразовательных процессов в кишечнике. Газы существенно усложняют возможность визуализации позвоночника.
  3. Выписывают ферментные препараты для улучшения работы пищеварительной системы.
  4. Также назначают ветрогонные препараты и сорбенты.
  5. Последний приём пищи накануне процедуры допустим не позднее, чем в семь часов вечера.
  6. За двенадцать часов до рентгена назначают очистительную клизму, которую в исключительных случаях позволяют заменить слабительными препаратами.
  7. Рентген пояснично крестцового отдела позвоночника делают утром натощак.
  8. В день проведения процедуры обязательно необходимо воздержаться от курения.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона за два дня до процедуры:

Методика проведения исследования

Процедура занимает десять- пятнадцать минут, и выглядит таким образом:

  1. Перед рентгеновским снимком специалист попросит снять с тела любые украшения и металлические предметы.
  2. Скорее всего, пациента попросят раздеться до пояса или предложат больничную накидку. Предосторожности необходимы для того, чтобы кнопки и молнии на одежде не повлияли на качество рентгеновских изображений.
  3. Обычно перед процедурой пациента просят лечь на кушетку под рентгеновским аппаратом, лицом вверх. Техник перемещает большую камеру, подключенную к стальному рычагу, к нижней части спины.
  4. Специалист может попросить сменить позицию во время обследования. В том числе попросит лежать на спине, боку, животе или даже стоять, в зависимости от того, какие проекции необходимы лечащему врачу.
  5. Пока делается изображение, пациенту придется задерживать дыхание и оставаться на месте. Это гарантирует, что снимки будут максимально четкими.

Сообщите врачу или лаборанту-рентгенологу, если у вас есть металлические имплантаты от предыдущих операций.

На видео детально показано, как проводится рентген. Видео снято каналом «Лечение позвоночника».

Рентгенография в 2-х проекциях

Рентгенография крестцово -поясничного отдела позвоночника в двух проекциях проводится сбоку. Снимок делают в двух позициях при максимальном сгибании и максимальном разгибании. Больше информации специалист получает из рентгена, который делает, когда пациент находится в вертикальном положении или сидя.

Рентгенография в 3-х проекциях

Для более полного исследования требуется рентген в трёх проекциях:

  • две боковых проекции при максимальном разгибании;
  • проекция со спины.
Читать еще:  От судорог в ногах

Рентгенография с функциональными пробами

Для каждого диагноза функциональные пробы назначаются строго индивидуально. Главное условие подбора проб – противоположное направление положений тела. Только таким образом возможно диагностировать целиком объем движений в необходимом сегменте. Кроме этого, важно определить нужный угол наклона рентгеновской трубки, во избежание дефектов изображения.

Интерпретация результатов

Общие выводы по снимку может сделать практически любой врач. Однако предварительное заключение составляет специалист, квалифицированный в данной области. Обычно пациент получает снимок с результатами через два-три дня после проведения процедуры.

Расшифровка рентгеновских снимков:

  1. При остеохондрозе на снимке можно будет увидеть размер щелей между различными позвонками. Исследование также покажет уровень деформации замыкательных пластин.
  2. Артроз на снимке будет выглядеть как костные разрастания и сужение щелей между суставами.
  3. При туберкулезный спондилите деформированы и повреждены края сустава (иногда наблюдается клиновидная деформация). Между элементами суставов сужается щель.
  4. При аномалиях в развитии костной и мышечной ткани наблюдается появление новообразований в области крестца и позвоночника, что вызывает деформацию.

Фотогалерея

Сколько стоит?

Регион Стоимость Фирма
Москва от 2000 руб. «Первый Доктор»
Челябинск от 1200 руб. «Медеор»
Краснодар от 1000 руб. «ЗДРАВА»

Видео

На видео показано, какую позу необходимо будет принять при рентгене. Видео снято каналом «Лечение позвоночника».

Рентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рентген (рентгенография) пояснично-крестцового отдела — доступный метод исследования состояния и наличия патологических изменений в данном отделе позвоночника. Сама по себе диагностика полностью безболезненная, практически безопасная и позволяет увидеть даже самые минимальные повреждения либо проявления патологий.

Показания к рентгенографии пояснично-крестцового отдела

Назначить рентгендиагностику может только доктор, опираясь на жалобы пациента, первичный осмотр и другие данные. Показаниями к проведению процедуры являются: аномалии врожденного типа в области позвоночного столба; травмы и наличие осложнений после перенесенных травм; подозрения на наличие новообразований; искривление позвоночника; потеря чувствительности в ногах; болевые ощущения в конечностях и спине.

В ходе исследования рассматриваются только состояния самих позвонков, об аномалиях связок, межпозвоночных дисков, сосудов и т. д. можно судить посредством применения иных методов исследования, таких как МРТ или КТ. В то же время исследование поможет определить наличие инфекционных и воспалительных процессов позвоночника, опухолевые образования и дегенеративные заболевания позвоночника посредством аналитических способностей доктора.

Противопоказания к прохождению исследования

Как и любое иное исследование, рентгендиагностика обладает определенными противопоказаниями. Крайне не рекомендуется делать рентген женщинам в период беременности, так как облучение плода может повлечь за собой серьезные патологии в развитии, замирание плода, преждевременные роды.

Женщинам в период беременности (при острой необходимости) рекомендуют проходить МРТ – этот метод и безопасный, и более информативный.

Женщинам детородного возраста рекомендуется проходить рентгендиагностику данного отдела позвоночника в первые две недели после завершения менструации – чтобы избежать ситуации, когда женщина еще не знает о беременности, и тем самым избежать возможного облучения плода.

Из противопоказаний также стоит указать наличие в недавнем времени рентгендиагностики с применением бариевой взвеси.

Подготовка к исследованию

Нижняя часть позвоночника расположена в непосредственной близости с кишечником, именно поэтому избыточное газообразование может существенно осложнить диагностику. Для проведения эффективной диагностики рекомендуется правильно подготовиться:

  • за 3 дня до даты проведения диагностики необходимо исключить из рациона продукты, которые усиливают газообразование в кишечнике: яблоки, серый хлеб, капуста, фасоль, бобы и т. д.;
  • процедура проводится на голодный желудок, последний прием пищи должен быть как минимум за 6 часов до исследования;
  • перед процедурой желательно провести очистительную клизму.

Кроме этих процедур, необходимо перед диагностикой освободить мочевой пузырь, снять все металлические предметы (пирсинг, кольца и т. д.).

Не каждый пациент знает, как правильно подготовиться к прохождению рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника, именно поэтому доктор обязан провести максимально информативную консультацию по данному вопросу. Ведь от этого напрямую зависит качество полученных результатов и, как следствие, — качество дальнейшего лечения.

Алгоритм проведения рентгенодиагностики

Рентгенография поясничного отдела может производиться в трех проекциях: косой, боковой и прямой. Снимки могут выполняться в положении стоя и лежа, все напрямую зависит от самочувствия пациента и от сложности диагностируемого заболевания. Чаще всего лежа проводится процедура при искривлении позвоночника. Для того чтобы определить подвижность отдела, проводят так называемые функциональные пробы: делается ряд снимков в разных проекциях с наклонами вправо, влево, вперед и назад.

Важно в момент проведения исследования защитить от рентгеновского излучения репродуктивные органы. Для этого используют специальные не пропускающие излучения пластины. Но их использование не всегда возможно, например, в период исследования крестцово-копчикового отдела пластины просто закроют нужную область. Все эти моменты рекомендуется обсудить с доктором, и, возможно, выбрать более безопасный для организма метод диагностики.

Расшифровка результатов

Рентген пояснично-крестцового отдела позволяет определить множество патологий.

Травмы — рентген позволяет рассмотреть смещения, наличие осколков, переломы, трещины. Если есть компрессионный перелом, то позвоночник приобретет клинообразную форму и уменьшается по высоте.

Аномалии развития — исследование позволяет рассмотреть наличие лишних позвонков, состояние позвонков и форму их отростков.

Остеохондроз — рентген позволяет рассмотреть наличие уменьшения расстояния между позвонками, состояние замыкательных пластин и визуализацию окостенения.

Деформирующий спондилез — наличие на снимке окостенения в области передней продольной связки.

Спондилоартроз — на снимке визуализируются уменьшенные суставные щели, появившиеся костные разрастания.

Межпозвонковая грыжа — сложно визуализируется на рентгеновском снимке, но есть косвенные признаки ее наличия, и в таких случаях рекомендуется прибегнуть к МРТ-диагностике для подтверждения предположительного диагноза.

С помощью рентгеновских снимков можно рассмотреть патологические изменения позвонков, но что касается спинного мозга, нервов, тканей, дисков, связок — лучше воспользоваться иными методами диагностики, так как они более информативны и безопасны в данном вопросе.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector