Протрузия википедия

Протрузия позвоночника. Что это такое?

«Ничего страшного, у вас всего лишь протрузия», — диагноз, который часто слышат пациенты, которые обратились к неврологу с жалобами на боли в спине

Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.

Причины протрузии диска

Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.

Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).

Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!

Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.

Проявления (симптомы)

Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.

Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.

Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.

Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника. Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.

Читать еще: Болят локти и колени

Как лечить?

Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.

В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.

По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.

В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.

Лучше всего — профилактика

Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.

Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.

Заглавная страница

Википедия – бесплатная энциклопедия в онлайн-режиме, которая доступна всем пользователям. Особенность интернет-ресурса в том, что все желающие могут создавать, а также редактировать статьи. Википедию можно назвать самым большим, универсальным справочником на просторах Интернета. Статус справочного сайта этот ресурс приобретал с 2001 года (со времени создания).

Проект wikipedia.green имеет одно важное преимущество. К каждой опубликованной статье есть качественное видео. Посетители нашего ресурса могут не только прочесть информацию, но и просмотреть видео-ролик. Для удобства пользователей создан поиск в правом верхнем углу. Чтобы редактировать или публиковать текстовый контент, нужно создать свою учетную запись.

Википедия – один из наиболее посещаемых сайтов. Информация из этого универсального справочника используется в научных исследованиях, на конференциях, в работе разных ведомств.

Первое сражение при Булл-Ран

Первое сражение при реке Булл-Ран (англ. First Battle of Bull Run ), также Первое сражение при Манассасе) — первое крупное сухопутное сражение Гражданской войны в США. Состоялось 21 июля 1861 года возле Манассаса (штат Виргиния). Федеральная армия под командованием генерала Ирвина Макдауэлла атаковала армию Конфедерации под командованием генералов Джонстона и Борегара, но была остановлена, а затем обращена в бегство. Федеральная армия ставила своей целью захват важного транспортного узла — Манассаса, а армия Борегара заняла оборону на рубеже небольшой реки Булл-Ран. 21 июля Макдауэлл отправил три дивизии в обход левого фланга противника; им удалось атаковать и отбросить несколько бригад конфедератов. Через несколько часов Макдауэлл отправил вперёд две артиллерийские батареи и несколько пехотных полков, но южане встретили их на холме Генри и отбили все атаки. Федеральная армия потеряла в этих боях 11 орудий, и, надеясь их отбить, командование посылало в бой полк за полком, пока не были израсходованы все резервы. Между тем на поле боя подошли свежие бригады армии Юга и заставили отступить последний резерв северян — бригаду Ховарда. Отступление Ховарда инициировало общий отход всей федеральной армии, который превратился в беспорядочное бегство. Южане смогли выделить для преследования всего несколько полков, поэтому им не удалось нанести противнику существенного урона.

«Хлеб» (укр. «Хліб» ) — одна из наиболее известных картин украинской советской художницы Татьяны Яблонской, созданная в 1949 году, за которую ей в 1950 году была присуждена Сталинская премия II степени. Картина также была награждена бронзовой медалью Всемирной выставки 1958 года в Брюсселе, она экспонировалась на многих крупных международных выставках.

В работе над полотном художница использовала наброски, сделанные летом 1948 года в одном из наиболее благополучных колхозов Советской Украины — колхозе имени В. И. Ленина Чемеровецкого района Каменец-Подольской области, в котором в то время было одиннадцать Героев Социалистического Труда. Яблонская была восхищена масштабами сельскохозяйственных работ и людьми, которые там трудились. Советские искусствоведы отмечали, что Яблонская изобразила на своей картине «новых людей», которые могут существовать только в социалистическом государстве. Это настоящие хозяева своей жизни, которые по-новому воспринимают свою жизнь и деятельность. Произведение было задумано и создано художницей как «обобщённый образ радостной, свободной творческой работы». По мнению французского искусствоведа Марка Дюпети, эта картина стала для своего времени программным произведением и образцом украинской реалистической живописи XX столетия.

Читать еще: Головокружение от зеленого чая

Протрузия диска причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Протрузия диска — патологическое выпячивание тканей межпозвоночного диска, их выход за пределы пространства между позвонками. Врачи считают протрузию состоянием, которое предшествует межпозвоночной грыже, или первой стадией её развития.

Патология развивается из-за гиподинамии, нарушений осанки, перенесённых травм и регулярных перегрузок позвоночника. На начальных стадиях развития не проявляется никакими симптомами. По мере роста приводит к резкой боли в области локализации, мышечной слабости, скованности суставов. Если вы заметили перечисленные симптомы, не медлите с обращением к врачу и запишитесь на приём к ортопеду.

Содержание статьи

Симптомы протрузии диска

Симптоматика заболевания зависит от локализации патологического выпячивания:

протрузия дисков шейного отдела позвоночника проявляется острой болью в шее, которая носит жгучий характер, напоминает прострел, распространяется на плечевой пояс и доходит до рук и пальцев, а также онемением и ощущением мурашек в руках;
протрузия дисков грудного отдела позвоночника приводит к боли, которая напоминает болевые ощущения при болезнях внутренних органов, например, в области сердца, эпигастрии или грудной клетке, сопровождается дискомфортом и покалыванием в межреберье;
протрузия дисков поясничного отдела позвоночника дает о себе знать болью в спине в области поясницы, которая отдает в ягодицу на стороне протрузии и доходит по задней части ноги до стопы, а также ограниченностью движений в пояснице из-за резко усиливающегося болевого синдрома.

Причины

Протрузия межпозвоночного диска развивается из-за дегенеративных процессов, которые провоцируют ослабление и потерю эластичности фиброзного кольца. К нарушениям фиброзной структуры приводят следующие факторы:

малоподвижный образ жизни, при котором позвоночные ткани не получают достаточного кровоснабжения, постепенно ослабевают мышцы спины;
врождённые и приобретённые нарушения осанки, в том числе кифоз, сколиоз, лордоз, из-за которых неправильно распределяется нагрузка на позвоночный столб, и отдельные участки оказываются перегруженными;
серьёзные разовые травмы или регулярно повторяющиеся микроповреждения, из-за которых постепенно разрастается соединительная ткань и происходит потеря эластичности;
чрезмерные нагрузки, например, у профессиональных спортсменов, представителей рабочих профессий;
нарушения метаболизма на фоне эндокринных патологий, например, гипотиреоза или сахарного диабета, неправильного питания;
возрастные изменения в организме пациентов старше 50-60 лет, которые затрагивают опорно-двигательный аппарат.

Разновидности

По направлению, в котором происходит выпячивание, протрузии дисков позвоночника классифицируют на следующие разновидности:

передняя или вентральная — часть диска выпирает в направлении от позвоночного столба к животу, из-за отсутствия воздействия на спинальные структуры патология протекает латентно;
боковая или латеральная — расположена сбоку от позвоночника, раздражает и сдавливает проходящий рядом спинномозговой корешок, провоцирует болевой синдром и скованность движений;
задняя или дорсальная — самая опасная разновидность, направлена к спине и при больших размерах может сдавливать спинномозговые ткани, провоцировать нарушения чувствительности и подвижности.

Диагностика

При подозрении на протрузию диска запишитесь на приём к ортопеду. Врач проведет сбор анамнеза и медицинский осмотр, порекомендует пройти рентгенографию позвоночника, электронейромиографию и МРТ. По результатам аппаратной диагностики специалист определит локализацию патологии, её размеры близость к нервным окончаниям.

Чтобы выявить протрузию межпозвоночного диска, в клинике ЦМРТ применяют следующие методы диагностики:

Протрузия межпозвоночного диска

Ты – не раб!
Закрытый образовательный курс для детей элиты: “Истинное обустройство мира”.
http://noslave.org

Протру́зия межпозвонкового диска — патологический процесс в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Не является самостоятельным заболеванием, но одной из стадий остеохондроза, за которой следует грыжа. Чаще всего локализуется в поясничном и реже — шейном отделах.

Содержание

Патогенез

Протрузии возникают на определённой стадии развития остеохондроза и являются следствием дегенеративно-дистрофического нарушения структуры межпозвонковых дисков, в результате которых диск обезвоживается, уменьшается его упругость, снижается высота, в фиброзном кольце появляются трещины. Ухудшается фиксация позвонков между собой, развивается нестабильность в пораженном двигательном сегменте позвоночника.

Симптомы

Симптоматика зависит от уровня протрузии.

Поясничный уровень — боли в спине, онемение в паховой области, ногах.
Шейный уровень — боли в области шеи, понижение артериального давления, головные боли и пр.

Лечение

Предусматривается медикаментозное лечение, ЛФК, лечебные блокады (в т.ч. внутрикостные блокады) и йога терапия, ежедневный массаж.

Напишите отзыв о статье “Протрузия межпозвоночного диска”

Литература

Ширшов А.В., Пирадов М.А.. Поясничный остеохондроз: диагностика, клиника и лечение. // РМЖ. — 2004 — том 12 — № 4 — С.212-215.
Roberts MP. Lumbar disc herniation. Standard approach. // Neurosurg Clin N Am. — 1993 — V.4 — P.91-9.

: неверное или отсутствующее изображение

Для улучшения этой статьи желательно ? :

Проверить достоверность указанной в статье информации.
Добавить иллюстрации.[[К:Википедия:Статьи без изображений (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]][[К:Википедия:Статьи без изображений (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]][[К:Википедия:Статьи без изображений (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]] Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного диска
Дополнить статью (статья слишком короткая либо содержит лишь словарное определение).[[К:Википедия:Страницы на КУЛ (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]][[К:Википедия:Страницы на КУЛ (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]][[К:Википедия:Страницы на КУЛ (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]] Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного диска
Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники, подтверждающие написанное.[[К:Википедия:Статьи без источников (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]][[К:Википедия:Статьи без источников (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]][[К:Википедия:Статьи без источников (страна: Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. )]] Ошибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного дискаОшибка Lua: callParserFunction: function “#property” was not found. Протрузия межпозвоночного диска

Читать еще: Боль у основания большого пальца ноги

Мозг кошки

Это заготовка статьи по неврологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Отрывок, характеризующий Протрузия межпозвоночного диска