Лечение шейного радикулита в домашних условиях
Шейный радикулит: симптомы и лечение
Шейный отдел позвоночника, наиболее подвижный и испытывающий значительные нагрузки, включает в себя, к тому же, компактно расположенное множество органов, подверженных риску дистрофических изменений.
Сочетанием этих факторов объясняется большое количество заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом с локализацией в области плечевого пояса и шеи.
Одним из таких патологических состояний является сужение спинномозгового канала.
Вследствие стеноза сосуды и нервные окончания испытывают постоянную компрессию. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов позвоночника и спинного мозга развивается новая патология — шейный радикулит.
Что это такое
Шейный радикулит (радикулопатия) — один из видов корешкового вертеброгенного синдрома, развивающегося в шейном отделе позвоночника. Патология является активным воспалительным процессом, затрагивающим окончания нервных корешков спинного мозга.
Клиническая картина
Для клинической картины характерен выраженный болевой синдром в области шеи. Зонами иррадиации боли являются нижняя челюсть, верхняя часть груди, подлопаточная область, верхние конечности, кисти и пальцы рук.
Сопутствующие симптомы проявляются в чувстве онемения, сниженной чувствительности кожных покровов, слабости мышц и соответствующих глубоких рефлексов, головокружении, тошноте. Векторы распространения боли — центральный и плечевой нервы, плечевое сплетение.
Обычно болезнь протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Острое течение процесса сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью и общей слабостью. При хроническом течении радикулита шейного отдела болевой синдром снижается по интенсивности проявления, но становится постоянным.
Классификация
По происхождению шейный радикулит различают как:
- первичный, развивающийся вследствие воспалительного процесса;
- вторичный, инициированный дегенеративными процессами шейного отдела позвоночника.
В зависимости от локализации очага патологии выделяют радикулит:
Распространённость и значимость
Данные, касающиеся распространённости заболеванием шейной радикулопатией, говорят о том, что хотя бы однократный эпизод проявления патологии в течение жизни испытывало 75% взрослого населения. Боль в шейном отделе позвоночника, как причина обращения к врачу, отмечается примерно у каждого четвёртого пациента.
При этом 10-15% из этого количества составляют пожилые люди. Возрастной кластер с наибольшей частотой развития патологии представляют люди, достигшие 25-40 лет. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины.
Больничные листы, оформляемые в связи с шейной радикулопатией, составляют 5% от общего числа медицинских документов этой категории. Учитывая высокое распространение патологии среди молодого трудоспособного населения, радикулопатию шейного отдела считают заболеванием, имеющим медико-социальную значимость.
Факторы риска, причины
Перечень причин, вызывающих развитие шейного радикулита, весьма обширен — от нездоровой системы питания до серьёзных хронических недугов. Можно выделить следующие группы факторов, провоцирующих заболевание.
Образ жизни и условия среды:
- ожирение и, как следствие, избыточный вес, ведущий к постоянным нагрузкам на позвоночный столб и его шейный отдел;
- поза при постоянном долговременном выполнении некоторых рабочих процессов, ведущая к неправильному положению спины и нарушению естественных изгибов позвоночника;
- частые переохлаждения, пребывание на сквозняке;
- гиподинамия, отсутствие физической активности.
Деформации позвонковых суставов, вызванные:
- сколиотической болезнью;
- смещением шейных позвонков;
- дегенеративно-дистрофическим процессом в спинномозговом корешке;
- травмами;
- новообразованиями в позвоночнике;
- врождёнными аномалиями строения опорно-двигательного аппарата.
Вирусно-инфекционные заболевания, такие как:
Кроме того, причинами шейного радикулита могут быть миозиты шейного отдела, ослабление иммунной системы и эндокринные заболевания.
Последствия
Шейная радикулопатия ведёт к вегетативным нарушениям:
- снижению остроты зрения и слуха;
- нарушениям координации;
- гипертензивным явлениям.
Другими последствиями заболевания могут стать:
- частичные или полные парезы верхних конечностей;
- поражение группы нервов (симпатического ствола) с признаками синдрома Бернара-Горнера;
- ишемия (инфаркт) спинного мозга шейной части позвоночника;
- повышение внутричерепного давления.
Значительно реже радикулит шейного отдела приводит к развитию синдрома Броун-Секара — заболеванию спинного мозга, затрагивающего половину его поперечника, в прогнозе имеющего паралич, парез, потерю суставно-мышечной чувствительности поражённой стороны.
Симптомы и методы диагностики
Главный симптом шейного радикулита — острая боль колющего или режущего характера, распространяющаяся на область шеи и затылка.
Локализация боли зависит от нахождения очага патологии — в шейном, шейно-плечевом или шейно-грудном отделах позвоночника. Болезненные ощущения отмечаются в верхней части грудной клетки, плечевом поясе, лопатке, локтевом суставе.
- снижение зрительных и слуховых ощущений;
- напряжение и спазм мышц шеи при ограниченности её подвижности;
- вынужденное положение головы по типу острой кривошеи;
- ортостатическое головокружение;
- чувство онемения и парезии кожных покровов в очаге поражения;
- мелькающие мушки перед глазами;
- головная боль с локализацией у основания черепа;
- явления как гипо-, так и гипертензии.
Диагностируют шейную радикулопатию на основании субъективных жалоб пациента, выяснения анамнеза и подробного исследования местного статуса. При необходимости уточнения или подтверждения первичного диагноза в зависимости от особенностей клинической картины применяются дополнительные методы.
- Основная цель рентгенографического исследования — исключить опухолевые процессы, а также остеопороз или спондилит как причины болевого синдрома.
- Метод нейровизуализации помогает выяснить причины компрессии корешка, которыми могут являться, например, грыжа диска или стеноз корешкового канала.
- Для верификации грыжи, выявления стеноза межпозвонкового отверстия применяются компьютерная томография и МРТ-исследование.
- Данные электронейромиографии используются для дифференциальной диагностики при поражении периферического нерва.
Лечение
Консервативное ведение пациентов с шейным радикулитом в подавляющем большинстве случаев позволяет достичь существенных результатов в ослаблении болевого синдрома и стабилизации состояния больного.
Шейный радикулит: симптомы и лечение
Сочетанием этих факторов объясняется большое количество заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом с локализацией в области плечевого пояса и шеи.
Одним из таких патологических состояний является сужение спинномозгового канала.
Вследствие стеноза сосуды и нервные окончания испытывают постоянную компрессию. На фоне воспалительных и дегенеративных процессов позвоночника и спинного мозга развивается новая патология — шейный радикулит.
Что это такое
Шейный радикулит (радикулопатия) — один из видов корешкового вертеброгенного синдрома, развивающегося в шейном отделе позвоночника. Патология является активным воспалительным процессом, затрагивающим окончания нервных корешков спинного мозга.
Клиническая картина
Для клинической картины характерен выраженный болевой синдром в области шеи. Зонами иррадиации боли являются нижняя челюсть, верхняя часть груди, подлопаточная область, верхние конечности, кисти и пальцы рук.
Сопутствующие симптомы проявляются в чувстве онемения, сниженной чувствительности кожных покровов, слабости мышц и соответствующих глубоких рефлексов, головокружении, тошноте. Векторы распространения боли — центральный и плечевой нервы, плечевое сплетение.
Обычно болезнь протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Острое течение процесса сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью и общей слабостью. При хроническом течении радикулита шейного отдела болевой синдром снижается по интенсивности проявления, но становится постоянным.
Классификация
По происхождению шейный радикулит различают как:
- первичный, развивающийся вследствие воспалительного процесса;
- вторичный, инициированный дегенеративными процессами шейного отдела позвоночника.
В зависимости от локализации очага патологии выделяют радикулит:
Распространённость и значимость
Данные, касающиеся распространённости заболеванием шейной радикулопатией, говорят о том, что хотя бы однократный эпизод проявления патологии в течение жизни испытывало 75% взрослого населения. Боль в шейном отделе позвоночника, как причина обращения к врачу, отмечается примерно у каждого четвёртого пациента.
При этом 10-15% из этого количества составляют пожилые люди. Возрастной кластер с наибольшей частотой развития патологии представляют люди, достигшие 25-40 лет. Мужчины болеют в 1,5 раза чаще, чем женщины.
Больничные листы, оформляемые в связи с шейной радикулопатией, составляют 5% от общего числа медицинских документов этой категории. Учитывая высокое распространение патологии среди молодого трудоспособного населения, радикулопатию шейного отдела считают заболеванием, имеющим медико-социальную значимость.
Факторы риска, причины
Перечень причин, вызывающих развитие шейного радикулита, весьма обширен — от нездоровой системы питания до серьёзных хронических недугов. Можно выделить следующие группы факторов, провоцирующих заболевание.
Образ жизни и условия среды:
- ожирение и, как следствие, избыточный вес, ведущий к постоянным нагрузкам на позвоночный столб и его шейный отдел;
- поза при постоянном долговременном выполнении некоторых рабочих процессов, ведущая к неправильному положению спины и нарушению естественных изгибов позвоночника;
- частые переохлаждения, пребывание на сквозняке;
- гиподинамия, отсутствие физической активности.
Деформации позвонковых суставов, вызванные:
- сколиотической болезнью;
- смещением шейных позвонков;
- дегенеративно-дистрофическим процессом в спинномозговом корешке;
- травмами;
- новообразованиями в позвоночнике;
- врождёнными аномалиями строения опорно-двигательного аппарата.
Вирусно-инфекционные заболевания, такие как:
Кроме того, причинами шейного радикулита могут быть миозиты шейного отдела, ослабление иммунной системы и эндокринные заболевания.
Последствия
Шейная радикулопатия ведёт к вегетативным нарушениям:
- снижению остроты зрения и слуха;
- нарушениям координации;
- гипертензивным явлениям.
Другими последствиями заболевания могут стать:
- частичные или полные парезы верхних конечностей;
- поражение группы нервов (симпатического ствола) с признаками синдрома Бернара-Горнера;
- ишемия (инфаркт) спинного мозга шейной части позвоночника;
- повышение внутричерепного давления.
Значительно реже радикулит шейного отдела приводит к развитию синдрома Броун-Секара — заболеванию спинного мозга, затрагивающего половину его поперечника, в прогнозе имеющего паралич, парез, потерю суставно-мышечной чувствительности поражённой стороны.
Симптомы и методы диагностики
Главный симптом шейного радикулита — острая боль колющего или режущего характера, распространяющаяся на область шеи и затылка.
Локализация боли зависит от нахождения очага патологии — в шейном, шейно-плечевом или шейно-грудном отделах позвоночника. Болезненные ощущения отмечаются в верхней части грудной клетки, плечевом поясе, лопатке, локтевом суставе.
- снижение зрительных и слуховых ощущений;
- напряжение и спазм мышц шеи при ограниченности её подвижности;
- вынужденное положение головы по типу острой кривошеи;
- ортостатическое головокружение;
- чувство онемения и парезии кожных покровов в очаге поражения;
- мелькающие мушки перед глазами;
- головная боль с локализацией у основания черепа;
- явления как гипо-, так и гипертензии.
Диагностируют шейную радикулопатию на основании субъективных жалоб пациента, выяснения анамнеза и подробного исследования местного статуса. При необходимости уточнения или подтверждения первичного диагноза в зависимости от особенностей клинической картины применяются дополнительные методы.
- Основная цель рентгенографического исследования — исключить опухолевые процессы, а также остеопороз или спондилит как причины болевого синдрома.
- Метод нейровизуализации помогает выяснить причины компрессии корешка, которыми могут являться, например, грыжа диска или стеноз корешкового канала.
- Для верификации грыжи, выявления стеноза межпозвонкового отверстия применяются компьютерная томография и МРТ-исследование.
- Данные электронейромиографии используются для дифференциальной диагностики при поражении периферического нерва.
Лечение
Консервативное ведение пациентов с шейным радикулитом в подавляющем большинстве случаев позволяет достичь существенных результатов в ослаблении болевого синдрома и стабилизации состояния больного.
Как лечить радикулит шейного отдела
Обычно, говоря о радикулите, мы связываем с ним боль в поясничной области. Но расшифровав само явление как боль раздраженного корешка, можно понять, что оно вообще-то встречается в любом отделе позвоночника. Не исключение — и шея. Остеохондроз — это заболевание, все симптомы которого мы изучили уже, как говорится, вдоль и поперек. А вот что такое шейный радикулит — об этом говорили достаточно редко.
Симптомы и лечение шейного радикулита
Начнем с того, есть ли какие-то отличия между шейным остеохондрозом и радикулитом.
Шейный остеохондроз — это дегенеративный процесс, связанный с изменениями в хрящах межпозвонкового диска, суставах позвонков шеи
По своим симптомам он проходит четыре стадии:
- Первая стадия: Первичные дистрофические изменения — и почти незаметные внешне симптомы, среди которых напряжение, незначительные дискомфорт и боль в шее
- Вторая: Более выраженные деформации в дисках и суставах — и появление острой корешковой боли с иррадиацией в затылок, плечо, руку, лопатку
- Третья: Образование грыжи, деформирующий артроз, стеноз канала — и хронические приступы боли, головокружения, ВСД, потеря чувствительности и явления парестезии в иннервированных областях
- Четвертая: Образование остеофитов — и ограничение подвижности шеи, ишемические атаки, вялые парезы, угроза ишемического инсульта и паралича
Стадии и признаки радикулита шеи
Шейный радикулит — это симптомы, вызванные воспалением или механическим раздражением нервного корешка шейного сегмента спинного мозга
Условно его можно разделить на две стадии:
- Первая неврологическая:
- сильная интенсивная боль в области шеи, отдающая в руки, плече-лопаточную область
- защитный мышечный спазм
- повышение болезненности и чувствительности в паравертебральных болевых точках (обычно, это остистые отростки позвонков шеи)
- активизация рефлексов сухожилия
- Вторая невротическая
- Уменьшение симптомов боли и чувствительности в зоне поражения нерва
- Угасание мышечных рефлексов и частичная мышечная атрофия
- Сохранение мышечного напряжения и чувствительности паравертебральных точек
Причинами радикулита могут быть очень многие болезни, в том числе и остеохондроз.
Сравнение шейного остеохондроза и радикулита
- Радикулит различают по симптомам боли, проявлениям чувствительности, активности мышц и сухожилий
- Остеохондроз — по той цепочке последовательных событий внутри одного ДДП, приводящих к радикулопатии и другим симптомам
Разница между остеохондрозом и радикулитом аналогична разнице между причиной и следствием:
- Причина — первое, то есть остеохондроз
- Следствие — второе, то есть радикулит
И хотя остеохондроз называют одной из самых частых причин радикулита, в реальности вовсе не любая боль в шее бывает из-за остеохондроза.
Остеохондроз — это все же сложный хронический процесс, спондилез, который запускается в организме под влиянием очень многих факторов:
- Наследственная предрасположенность, при которой в организме недостаток коллагена
- Врожденные пороки развития атланта и аксиса
- Эндокринные нарушения
- Ревматизм
- Длительная интоксикация
- Термические и механические повреждения
- Стрессы
Первичный и вторичный шейный радикулит
От первой «незаметной» стадии остеохондроза до изменений в позвонках, суставах и дисках и проявлений радикулопатии проходит обычно немало времени.
Шейный радикулит, возникший на почве остеохондроза или любого другого хронического дистрофического процесса, называют вторичным
К таким процессам можно отнести:
- Травмы позвоночника, осложненные артрозом и другими последствиями
- Опухоли
- Хронический миозит
- Ишемию спинного мозга
- Деформирующие изменения:
- Сколиоз (кривошея)
- Спондилолистез (смещение позвонков) шеи
Радикулит шейного отдела, возникший на почве острого и хронического спондилита (воспалительного процесса в позвоночнике) инфекционной вирусной этиологии, называют первичным
Первичный шейный радикулит развивается на почве:
- Гриппа, ангины, пневмонии, менингита, энцефалита
- Туберкулеза
- Остеомиелита
- Сифилиса, гонореи
Боль в шее- не всегда радикулит
Признаки шейной радикулопатии проявляются также и при обыденных вещах:
- нахождении на сквозняке
- постоянной напряженной позе за компьютером
- любом труде, требующем сосредоточенности и постоянной мобилизации шеи
Однако эти признаки на самом деле могут быть простым мышечным воспалением (миозитом).
Радикулит в результате переохлаждения или хронического мышечного спазма диагностируется только при остром нервно-мышечном миозите
Клинические симптомы шейного радикулита
Шейный радикулит проявляет себя достаточно четко:
- Боль появляется внезапно, обычно при резком неудачном сгибании головы или повороте
- Иррадиация боли — в затылок, верхнюю часть туловища и конечности
- Симптомы радикулопатии связывают с зонами иннервации определенных корешков (всего в шее отделе -семь позвонков и восемь пар корешков:
- С1 — С2 — зона головы
- С3 — С4 — диафрагмы
- С5 — плече-лопаточная область
- С6 — зона запястий и бицепсов
- С7 — трицепсов
- С8 — кистей рук
Лечение шейного радикулита
Лечение разноплановое, в зависимости от его причины.
Лечение первичной радикулопатии
- Соблюдается постельный режим и принимаются болеутоляющие препараты
- Борьба с инфекцией и ее профилактика: при необходимости проводится специфическая терапия
- В подострый период и во время ремиссии — санаторно-курортное лечение:
бальнеотерапия, сероводородные ванны
Лечение вторичной радикулопатии
При обострении проводится медикаментозное лечение:
- Назначаются противовоспалительные препараты нестероидной группы:
- Кетопрофен
- Диклофенак
- Мовалис
- НПВС сочетают с миорелаксантами — лекарствами, расслабляющими мышцы
- Применяют дополнительно:
- мультивитаминные комплексы, например, Мильгамма
- седативные успокаивающие средства
- сосудорасширяющие препараты
- Помощь в домашнем лечении могут оказать:
- Шейные корсеты
- Мази и пластыри от боли
Но не забывайте, что воспользоваться этими средствами можно ненадолго:
- Постоянное ношение корсета ослабит шейные мышцы
- Мази и пластыри оказывают поверхностный раздражающий эффект
Не стоит пытаться самостоятельно справиться с радикулопатией — без диагностики это только приведет к углублению заболевания и переходу его в хроническую форму.
В подострый период нужно переходить к немедикаментозным способами лечения:
Также могут помочь и альтернативные методы: