Лечение корешкового синдрома поясничного отдела

Корешковый синдром поясничного отдела. Симптомы и лечение

Радикулит

Заболевание корешков спинномозговых нервов – это другими словами радикулит. Появляется радикулит внезапно, и болевые ощущения настолько сильные, что выдержать их просто не возможно.

Радикулит может быть последствием остеохондроза, и это чаще всего встречающаяся проблема. Также радикулит последствие от различного рода травм, грыж, деформации позвоночника и межпозвоночных дисков.

От радикулита могут пострадать люди, у которых преобладает сидячий образ жизни, а также и те, кто занимаются спортом. Чрезмерные нагрузки на область поясничного отдела, крайне нежелательно.

Развитие болезни

Рассмотрим более подробно причины появления болезни.

Главной причиной все же является различные нарушения позвоночника. Также, с возрастом истощаются межпозвоночные хрящи, которым для нормального функционирования нужны питательные вещества.

Если, человек имеет избыточный вес, то и это приводит к болезни, в конкретном случае проседают позвонки. Нерв (спинномозговой) выходит из полости позвоночника, и поэтому проседают позвонки. Как итог – защемление.

Читайте также: ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника, лечение

Причины появления корешкового синдрома поясничного отдела

Мы уже выяснили, что основная причина – это патологии позвоночника, в том числе – остеохондроз, спондилоартроз, остеопороз.

Но, существует еще ряд причин, которые влияют на появление заболевания. Это:

  • болезни инфекционного характера. К ним относится туберкулез;
  • переохлаждение организма;
  • чрезмерные нагрузки на спину, в том числе нагрузки во время спортивных занятий;
  • проблемы психологического характера. Например, длительные стрессы;
  • сидячий образ жизни. Сюда относится и длительная работа за компьютером. Это действительно беда. Так, как такой образ приводит к полной дегенерации позвоночного столба и другим серьезным последствиям.
  • неправильное питание и избыточный вес;
  • гормональные нарушения в организме;
  • травмы позвоночного столба;
  • и очень серьезные причины – это опухоли (доброкачественные и злокачественные).

Как проявляется корешковый синдром?

Проявляется синдром через боль различной интенсивности. Появляются болевые ощущения в местах ущемления сосудисто-нервного пучка, и в других местах пораженного нервного окончания.

По характеру болевые ощущения бывают ноющие, жгущие, режущие, дергающие (пульсирующие). Могут усилиться во время ходьбы, или кашля, к примеру. Многие люди ощущают прострелы, которые появляются неожиданно с сильной болью. Сопровождают боль отеки, и покраснения кожи в местах воспаления нервного окончания.

Часто боль отдает в брюшную полость, ягодицы, в ноги. А также могут пострадать и внутренние органы – мочеполовые органы.

Очень часто наблюдается нарушение функций мышц, или движения. Это происходит из-за гибели нервов, которые как бы отвечают за определенный участок в нашем организме.

Как определить корешковый синдром поясничного отдела, симптомы и лечение

Чтобы точно определить диагноз, доктору следует учитывать множество различных факторов. Вначале, как и обычно, при первичной консультации специалист с помощью вопросов и осмотра собирает общую картину жалоб воедино, и затем проводится соответствующее исследование.

Доктор порекомендует Вам сделать МРТ.

С помощью магнитно-резонансной томографии удастся точно определить, что беспокоит пациента, насколько велика и объемна проблема, и как с ней бороться.

Так, как МРТ считается самым мощным, безопасным, и самым эффективным методом, то с его помощью можно получить отчетливые изображения внутренних органов человека, установить диагноз, и затем назначить правильное, грамотное лечение.

Что касается корешков нервов, то МРТ поможет увидеть самые мельчайшие ущемления корешков, если, таковы будут в наличии. И, естественно, врач сможет точно определить место возникшего патологического процесса.

Лечение

Переходим к лечению корешкового синдрома поясничного отдела.

Прежде, чем начинать какое-либо лечение, прежде нужно получить рекомендации специалиста. При болях в поясничном отделе, помощь доктора крайне необходима, так, как причин болей, как мы уже выяснили, может быть достаточно.

Лечение предусматривает традиционную медицину. Это обезболивающие препараты, препараты, которые снимают воспалительный процесс, нестероидные препараты.

При интенсивных болях, которые не проходят после приема обезболивающих, назначается межпозвоночная блокада. После этой процедуры пациент чувствует значительное облегчение.

Если существуют какие-то более сложные проблемы, которые требуют хирургического вмешательства, то, придется решаться на операцию.

Читать еще:  Каловые массы черного цвета причины

Физиотерапевтические методы

Чем полезна физиотерапия в данном случае?

Физиотерапия дает позитивный результат в лечении корешкового синдрома поясничного отдела. С ее помощью снимается воспалительный процесс, который является очень мучительным. Устраняется разного рода боль. Значительно улучшается метаболизм пострадавших нервных окончаний. С помощью физиотерапевтических процедур восстанавливаются все важные функции нашего организма.

Если затягивать с лечением, то последствия могут быть самыми нежелательными.

Последствия ужасны. Это и возможная хромота, плоскостопие, постоянные боли, практически не прекращающиеся ни днем, ни ночью.

Происходят изменения психологического направления (психическая нестабильность).

Воспаление имеет способность распространяться на другие отделы позвоночника. И этот разрушительный процесс будет очень сложно остановить на поздних сроках заболевания. Самым худшим развитием болезни может стать паралич. К несчастью, таких случаев не мало.

Меры профилактики

Избежать различных болезней позвоночного столба, и в частности заболевания вышеуказанного, можно при правильном подходе к своему образу жизни.

Не ленитесь, выполняйте простые физические упражнения ежедневно, питайтесь правильной, хорошей пищей, находите время для пеших прогулок на свежем воздухе, выделяйте время для сеансов массажа. И самое главное – правильно расставляйте жизненные приоритеты.

Методы лечения корешкового синдрома поясничного отдела, симптомы, диагностика, методы профилактики и потенциальные осложнения

Корешковый синдром в области поясницы (аббревиатура: КСОП) – комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией спинномозговых нервов в области поясничного отдела позвоночника. В статье мы разберем корешковый синдром поясничного отдела, симптомы, лечение и методы профилактики.

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) КСОП обозначают кодом G54.

Особенности патологии и предрасполагающие факторы

Причина острой и хронической боли в пояснице связана с грыжей межпозвоночного диска и дегенеративно-дистрофическими изменениями структур позвоночника (спондилолистез, спондилоартроз).

Поясничная радикулопатия, как и другие формы патологии возникает из-за сжатия нервных корешков или воспаления, которое прогрессировало настолько, что вызывало неврологические симптомы в определенных областях.

Танцоры подвержены заболеваниям спины, включая крестцовую радикулопатию, которая развивается вторично по отношению к другим факторам. Танцовщицы более предрасположены к дисковой грыже, чем танцоры. Гольфисты и некоторые другие спортсмены тоже очень восприимчивы к грыже диска и крестцовой радикулопатии из-за резких движений.

Характерные признаки и симптомы

Боль в пояснице обычно появляется внезапно, резко. Некоторые пациенты утверждают, что боль в спине исчезает, когда начинает ощущаться в ногах.

Сидение, кашель или чихание усугубляют боль, которая отдаёт в ягодицы, заднюю поверхность бедра, лодыжки или стопы. Корешковый синдром L5-S1 вызывает болевые ощущения в бедре, которые могут отдавать в колено.

Появление лихорадки, потери веса или озноба требует тщательной оценки и дальнейшей диагностики состояния. Возраст пациента также учитывается при поиске других возможных причин симптомов. Пациенты моложе 20 лет и старше 50 лет подвергаются повышенному риску возникновения более злокачественных причин боли (опухоли, инфекции).

Общие правила и действенные способы лечения

Большинство ученых согласно с тем, что пациентам требуется неотложное хирургическое вмешательство при КСПО, возникшей в результате грыжи диска. Применяется 4 варианта оперативного вмешательства:

  • Простая дискэктомия;
  • Хемонуклеозис;
  • Чрескожная дискэктомия;
  • Микродискэктомия.

Эпидуральные уколы стероидов – это эффективная процедура, при которой вводят глюкокортикоиды прямо в пораженный участок. Исследование, проведенное норвежскими учеными, показало, что было опубликовано 13 контролируемых рандомизированных исследований об использовании такой терапии для устранения боли.

Дискэктомия

Многоцентровое слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в Норвегии, оценивало эффективность эпидуральных стероидных или физиологических инъекций при хронической поясничной радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника через 6, 12 и 52 недели. После лечения все пациенты ощутили улучшение, но со временем никаких статистических или клинических различий не отмечалось.

Другие исследователи выявили высокую эффективность блокады седалищного нерва в сочетании с пероральными лекарственными средствами и физиотерапией у пациентов с грыжей и радикулопатией, у которых консервативная терапия не дала положительных результатов. Хотя инъекции стероидов могут применяться в течение нескольких месяцев до нескольких лет после начала симптомов, оптимальный период времени составляет 6-9 месяцев с момента болезни.

Американские исследователи тоже доказали, что инъекции со стероидными препаратами эффективны для облегчения боли и общего состояния пациента. Результаты показывают, что процедуры снимают КС в краткосрочной перспективе (в среднем 3 месяца).

Читать еще:  Операция артроскопия коленного сустава видео

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) представляют собой основу первоначального лечения КСПО. При использовании всех НПВП следует контролировать пожилых пациентов, потому что имеется риск появления желудочно-кишечных (ЖК) и почечных побочных эффектов. Контроль боли с помощью ацетаминофена (парацетамола) лучше подходит для пожилых больных.

Миорелаксанты не являются препаратами первой линии, но их применение показано пациентам, которые испытывают значительные спазмы. В исследованиях не зафиксировано, что эти лекарства меняют историю болезни. Поскольку миорелаксантные препараты способны вызывать сонливость и сухость во рту, их рекомендуется принимать за 2 часа до сна. Циклобензаприн – скелетно-мышечный релаксант, который действует на ЦНС и снижает двигательную активность.

Циклобензаприн

Снижать болевую симптоматику необходимо для улучшения качества жизни пациента. Анальгетики обладают успокаивающими свойствами, которые полезны для пациентов, страдающих от боли.

Оксикодон показан для облегчения средней и сильной боли. Сочетание оксикодона и ацетаминофена показано для облегчения сильной и очень сильной боли.

Трамадол ингибирует восходящие пути боли, изменяя восприятие и реакцию на боль. Также ингибирует обратный захват норэпинефрина и серотонина. Медикамент нельзя принимать длительно, поскольку существует риск развития зависимости к препарату.

Габапентин, структурный аналог ингибирующей нейротрансмиттерной гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), не оказывает влияния на ГАМК-рецепторы. Действие препарата связано с действием на кальциевые каналы корковых нейронов. Используется для лечения нейропатической боли и некоторых форм эпилепсии.

Напроксен ингибирует воспалительные реакции и боль, уменьшая активность циклооксигеназы, что приводит к снижению синтеза простагландинов. Напроксен относится к группе неселективных ингибиторов ЦОГ. Препарат можно принимать только по рекомендации врача.

Напроксен

Упражнения (гимнастику или другие виды активности) не рекомендуется выполнять после лечения. Это может создавать дополнительную нагрузку на позвонки и усугублять течение остеохондроза.

Совет! В домашних условиях не рекомендуется пытаться лечиться народной медициной, альтернативными лечебными мерами или тренировками от КС. Нельзя самостоятельно ставить уколы при проявлениях болезни или снимать симптомы позвоночной патологии с помощью анальгетиков. Если начинает сильно «тянуть» в спине, требуется вызвать скорую помощь. Только квалифицированный специалист может лечить и назначать медикаменты. Необдуманное применение лекарств способно привести к фатальным последствиям.

Лечение корешкового синдрома проводится врачом-неврологом


Корешковый синдром диагностируется на приеме у врача-невролога.

Звоните +7 495 135-44-02 Наш врач восстановительной терапии в неврологии сможет эффективно Вам помочь!

Корешковый синдром возникает при поражении спиномозгового корешка, а от них в свою очередь отходят нервы ко всем органам и частям тела.

Корешковый синдром характеризуется болью по ходу иннервации данного корешка.

Например, при ишиазе или корешковом синдроме S1- корешка боль начинается в области ягодицы с пораженной стороны и продолжается вниз до самой стопы, зачастую сочетаясь с онемением и потерей чувствительности в зоне данного сегмента. Боль такого характера, как правило, связана с движением и положением в котором находиться поясница.

В традиционной медицине существует название этого вынужденного положения при корешковом синдроме: «Анталгическая поза».

Обычно, пациент с острым корешковым синдромом ощущает «прострелы» в зоне поражённого нерва.

При корешковом синдроме могут развиваться двигательные нарушения, которые проявляются в виде снижения мышечной силы и двигательных нарушений.

При поражении корешка S1 у больного уменьшаются в объёме мышцы голени и бедра. Часто пациент испытывает затруднения при просьбе пройтись на носочках.

Корешковый синдром встречается при различных патологиях позвоночника: дисковых грыжах, остеохондрозе, спондилолистезе, сподилоартрозе, переломах позвоночника и редко при опухолях спинного мозга.

Можно ли вылечить корешковый синдром навсегда или только на определённый срок?

Прогноз можно обсуждать лишь тогда, когда мы знаем причину возникновения корешкового синдрома, установить которую может только доктор-специалист при помощи современных методов обследования.

Диагностика корешкового синдрома

Существует масса методов диагностики корешкового синдрома. Самыми популярными и эффективными среди них являются ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ), ультразвуковая допплерография экстра и интракраниальнах сосудов (УЗДГ), рентгенографический метод исследования. И самое важное, это осмотр врача-специалиста, который может выбрать наиболее подходящий метод исследования для каждого пациента в его конкретном случае.

Читать еще:  Болят ноги при ходьбе как лечить

Лечение корешкового синдрома

Лечение корешкового синдрома при помощи таблеток практически невозможно, вы только переведёте остро текущий процесс в хронический, что может ухудшить прогноз лечения. Таким образом, чтобы эффективно лечить симптомы, вызванные развитием корешкового синдрома необходимо получить консультацию врача-специалиста (невролога) и пройти необходимую диагностику. Только после вышеуказанных мероприятий возможно безопасное и максимально эффективное лечение.

В чём всё-таки заключается смысл лечения корешкового синдрома?

После постановки точного диагноза и оценки болевого синдрома пациента необходимо определиться с методом лечения. Среди самых действенных лечебных мероприятий можно отметить:

китайский точечный массаж,

и только в самых тяжёлых и запущенных случаях приём лекарственных препаратов.

Очень важно, при болях в позвоночнике не заниматься самолечением и не ждать пока симптомы болезни пройдут сами по себе. Это может грозить развитием межпозвоночной грыжи, усилением болевого синдрома, несвоевременное обращение к врачу может значительно осложнить и удлинить ход лечения корешкового синдрома.

Вовремя обратившийся пациент имеет все шансы излечиться за 3-5 процедур, грамотно подобранных вашим лечащим доктором.

На самом деле корешковый синдром, это очень серьёзное заболевание, возникающее в том случае если пациент долгое время не лечил уже имеющуюся проблему, например межпозвонковую грыжу, листез, антелистэз ( диагносцируют при смещении позвонка кпереди или кзади), запущенный сколиоз, кифосколиоз, патологическую ротацию позвонка и многое другое.

При давлении на корешок межпозвонкового диска могут возникать не только острые или хронические боли, дискомфорт при движении, наклонах, поворотах туловища, но и трофические нарушения, то есть нарушения кровообращения в зоне иннервации данного корешка. Например, онемение, потеря чувствительности, возникновение слабости или полное отсутствие движений в зоне, отвечающей за данный конкретный участок тела, иннервируемый повреждённым корешком.

В зависимости от длительности или давности процесса можно говорить о методах лечения и о прогнозе на выздоровление.

Соответственно, если пациент лечился исключительно лекарствами, снимал воспаление и обезболивал, тем самым он с каждым днём ухудшал своё же состояние и всё больше отдалялся от истинного, настоящего лечения, смысл которого, это высвобождение нервного корешка и соответственно улучшение трофических процессов в зоне его иннервации, восстановление подвижности и усиление мышц.

После излечения от корешкового синдрома непременно необходимо ежедневно заниматься профилактикой его повторного возникновения. А именно выполнять определённые упражнения, чётко усвоить гигиену движений и периодически, в соответствии в планом реабилитации проходить повторное лечение и осмотры неврологом, остеопатом, рефлексотерапевтом.

Лечении корешкового синдрома в запущенной стадии

Необходим комплексный подход, который должен включать в себя и методы остеопатической и мануальной коррекции, и методику комплексной иглорефлексотерапии и, конечно, традиционные методы лечения.

В первое время, после снятия острых болей Ваш лечащий доктор будет наблюдать Вас ежемесячно.

Возможно будет необходимость повторить курс лечения или сформировать новый. Реабилитационные мероприятия по поводу профилактики и лечения корешкового синдрома будет необходимо проводить 2 раза в год, и это в случае отсутствия обострений.

Очень важно, не забывать про один из основных методов профилактики и лечения корешкового синдрома, лечебную гимнастику.

Именно с помощью специальных упражнений вы можете продлить молодость и значительно улучшить не только состояние позвоночника, но и функции практически всех остальных органов. Впервые лечебную гимнастику обязательно необходимо выполнять в присутствии инструктора и своего лечащего доктора, для того чтобы сформировать индивидуальный, подходящий только для Вашего тела комплекс оздоровительных упражнений.

Часто бывает так, что корешковый синдром имеет травматическое происхождение. В таких случаях обычно врачи используют метод иглотерапии и традиционную лекарственную нейрометаболическую, нейротрофическую и нейропротективную терапию. И только после этого, не ранее чем через месяц будет разрешена мануальная или остеопатическая коррекция, лечебная физкультура.

Вы получите квалифицированную помощь и рекомендации не по шаблону, а индивидуально подобранный курс лечения, обращайтесь.

В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь и рекомендации не по шаблону, а индивидуально подобранный курс лечения корешкового синдрома.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector