Коленное сухожилие

Какое лечение поможет при воспалении сухожилий коленного сустава?

Энтеозопатия коленного сустава – это воспаление сухожилий и фасций мышц, которое требует своевременного лечения. Для составления плана терапии необходимо установить причины патологии.

Причины заболевания

Энтезопатия или воспаление сухожилий коленного сутава – заболевание, требующее к себе пристального внимания. Если есть подозрение на него, необходимо срочно начинать лечение, так как последняя стадия заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

Основной причиной заболевания является естественное старение организма. В течение жизни коленный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, и если в молодом возрасте нагрузки компенсируются способностью организма быстро восстанавливаться, то после 35 лет восстановительные процессы замедляются, и соответственно, суставы не всегда успевают скомпенсировать урон, нанесенный им неправильным распределением физических нагрузок.Есть люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, то есть те, кто может заболеть до 35 лет:

  1. Танцоры.
  2. Продавцы и все те, кто в силу своей профессии вынужден стоять на ногах весь рабочий день.
  3. Люди, чрезмерно увлекающиеся спортом.
  4. Нетренированные люди, резко решившие заняться спортом.
  5. Люди с избыточным весом.
  6. Все те, кто изначально имеет слабый опорно-двигательный аппарат.

Заболевание начинается с сухожилий, в месте, где они прикрепляются к кости, далее распространяясь на другие околосуставные ткани.

Важно! Перед физической нагрузкой, необходимо уделить время разминке, обязательно нужно разогреть все связки и суставы.

Если человек никогда не занимался спортом, не уделял время лечебной гимнастике, его связки с течением времени ослабевают, и при внезапной нагрузке они могут порваться или растянуться, что вызывает воспаление коленного сухожилия.

Симптоматика

Энтезопатия является одним из тех заболеваний, на которые человек не обращает внимания, игнорируя первые симптомы. К основным симптомам такого воспаления сухожилий относятся следующие факторы:

  • боли в суставах, усиливающиеся при движении ногой;
  • ограниченность движения коленом;
  • общая слабость.

В основном на начальных этапах заболевания деформации подвергается сустав на одной ноге, затем в силу того, что человек начинает неосознанно беречь больную ногу, поражается и вторая конечность.

Лечение

Воспаление сухожилий коленного сустава в медицине называется тендинит. Общие принципы лечения воспаления сухожилий коленного сустава сводятся к следующим процедурам:

  • противовоспалительная терапия;
  • обездвиживание коленного сустава;
  • физио-процедуры;
  • холод после травмы.

Лечение тендинита зависит от причин его возникновения. Если заболевание вызвано травмой, то основным лечением будет покой для колена. Если тендинит вторичен, то есть, возник как сопутствующее заболевание, то лечение будет направлено, прежде всего, на устранение первичного заболевания.

Применение холода после травмы

Данную процедуру проводят только при травме сухожилий, что не дает им воспаляться дальше. Как правильно приложить холод:

  1. Положить пострадавшего в горизонтальное положение.
  2. Положить что-нибудь мягкое под травмированную ногу.
  3. Лед завернуть в х/б ткань и держать в месте травмы 20-30 мин.
  4. Наложить на колено давящую эластичную повязку.
Читать еще:  Ломит локти

Холод приостановит кровоизлияние из поврежденных сосудов и значительно уменьшит боль.

Про терапию артроза 2 степени читайте в другой статье.

Обездвиживание коленного сустава

Для лучшей эффективности лечения тендинита врачи назначают полный покой коленного сустава. В некоторых тяжелых случаях накладывают лангет на поврежденный сустав сроком на 2-4 недели. При 1 и 2 степени заболевания пациенту рекомендуют уменьшить нагрузку на сустав. В данном случае возможно использование ортеза или тейпирования (прикрепление специальных тейп и лент к колену).

Для справки! Обеспечение покоя больному сухожилию позволит не травмировать его еще больше.

Лекарственная терапия

Лечение противовоспалительными нестероидными препаратами является основным этапом терапии тендинита.

Важно! Длительность лечения противовоспалительными препаратами не должна превышать двух недель, так как они неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка.

Подходящий препарат должен выбрать врач травматолог в зависимости от конкретного случая. Перечень противовоспалительных средств при лечении тендинита:

Также врач может назначить противовоспалительные мази. Мази применяют только для снятия неприятных симптомов, лечебного эффекта они не оказывают. В аптеках можно встретить следующие мази:

Главной задачей данной терапии является следующее:

  • снятие воспаления с больного сухожилия;
  • уменьшение отека;
  • восстановление подвижности коленного сустава.

Длительность применения этих препаратов определит врач.

Так как тендинит в некоторых случаях возникает вследствие другого заболевания, может понадобиться применение следующих препаратов:

  1. Кортикостероиды. Данные препараты применяются для лечения ревматизмов. В некоторых случаях их вводят в больной сустав с помощью инъекций, что обеспечивает более длительный эффект действия лекарства.
  2. Антибактериальная терапия. Применяется в тех случаях, когда заболевание носит инфекционных характер. Антибиотик обязательно подбирается лечащим врачом.
  3. Колхицин. Применяется для лечения подагры.

У каждого из этих лекарств могут быть противопоказания и побочные эффекты, что важно учитывать.

О том, что делать при растяжении связок, узнайте тут.

Физиотерапия

Для того, чтобы лечение было более эффективным, врачи назначают физиотерапию. Могут быть применены такие виды физиотерапии:

  1. Воздействие лазером на больное сухожилие. Лазер действует на внутриклеточном уровне, вследствие этого улучшаются обменные процессы в суставе, и восстановление сухожилия происходит быстрее.
  2. Магнитотерапия воздействует на пораженный участок электромагнитным полем.
  3. Излучение ультрафиолетовыми лампами. Способствует улучшению кровообращения и питания тканей сустава.
  4. Ультразвуковое излучение. Эффект достигается за счет колебания в тканях. Это способствует снятию отека, а также является профилактикой образования фиброзных узелков и препятствует отложению кальция.
  5. Микротоки. При помощи микротоков электрофорез вбивает лекарство под кожу. В основном в качестве лечебного препарата используют Лидазу. Этот препарат способствует заживлению поврежденного сухожилия и не допускает формирование грубых рубцов после травмы.

Также, хороший эффект достигается массажем.

Хирургическое лечение

При надрыве или полном разрыве сухожилия, врачами назначается операция. Операцию проводят двумя способами:

  • эндоскопическим методом;
  • через разрез.

Выбор способа операции зависит от сопутствующих осложнений. Если имеется костный нарост, защемляющий сухожилие, то операцию можно провести эндоскопом, сделав небольшие разрезы.

Читать еще:  Спондильоз

Если в связке имеются кисты или другие объемные образования, в этом случае возможна только полосная операция. Если заболевание осложняется гнойным тендовагинитом, то нужна срочная операция, при которой будут откачивать гной.

При своевременном обращении в больницу, можно избежать сложного и дорогостоящего лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение коленных сухожилий

Коленные сухожилия соединяют надколенник и четырехглавую мышцу бедра Подколенное сухожилие сформировано тремя мышцами, расположенными на задней стороне бедра и под коленом. Сухожилия колена часто доставляют проблемы спортсменам, и людям, не связанным со спортом. Чаще всего из-за повреждений в коленных сухожилиях многие лишаются двигательных функций ног и рук.

И у взрослых и у детей может наблюдаться жесткость подколенного сухожилия, которая приводит к выравниванию нормального изгиба поясницы и делает её мышцы жесткими. Мышцы и сухожилия сгибают ногу в колене и подтягивают пятку к ягодицам, распрямляют бедро и помогают держать спину в вертикальном положении. Благодаря подколенному сухожилию человек не падает вперед при передвижении.

Сдавливание подколенного сухожилия часто становится причиной болевых ощущений в нижней части ягодиц и верхней части бедер, в задней части бедра и лодыжке. Во время ходьбы боль может спровоцировать хромоту. Боль проходит после того как, ослабляется жесткость подколенного сухожилия. Добиться расслабления всех точек напряжения в сухожилиях можно упражнениями для растяжки мышц.

Упражнение № 1: сидя на полу вытянуть ноги в сторону от себя. Не сгибая колена, нужно дотянуться ладонью до стопы. Потянуть на себя большой палец и сохранить это положение в течение 15-20 секунд.

Упражнение № 2: растянуть мышцы, можно поставив пятку на возвышение. При этом нужно слегка наклониться вперед, следить за тем, чтобы не выворачивалось бедро, носки были направлены в одну сторону и сохранялся угол между бедрами. При правильном выполнении позиции, должно ощущаться натяжение. В таком положении находиться 15-20 секунд. Упражнение выполнять несколько раз в день.

Воспаление сухожилия, соединяющего берцовую кость и коленную чашечку, встречается у спортсменов занимающихся прыжками. Если на первом этапе заболевания боль еле заметна, на втором характеризуется приступообразными проявлениями болезненности во время тренировок при слабых нагрузках, то на третьем этапе болезненность возникает и усиливается даже в спокойном состоянии.
Большинство воспалений коленных сухожилий развивается у людей в возрасте после 40 лет.
Специалисты считают, что при лечении сухожилий надколенника нельзя применять кортикостероидные инъекции, так как увеличивается риск разрыва сухожилия. Отсутствие эффекта от обычных консервативных методов является показанием к оперативному лечению.

Воспалительный процесс в сухожилии, внешне определяется опухолью и покраснением в области колена. Он вызывает слабость и боль в колене. Если боль в колене присутствует во время или после физической нагрузки, и не проходит даже после отдыха и применения холодных компрессов, то нужна консультация врача-травматолога. После обследования, если травма вызвана воспалением сухожилий больного направляют к специалистам занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата.

Читать еще:  Как плавать чтобы укрепить спину

Во время обследования врач исследует различные части колена, определяя, где больше всего испытывается боль. Затем понадобится использование рентгенологической и ультразвуковой аппаратуры, магнитно-резонансной томографии, для более точного выявления изменений в коленных сухожилиях.

Лечение обычно начинают с обезболивающих средств, таких как ибупрофен или напроксен, временно обеспечивающих устранение боли. Уменьшить симптомы, связанные с проблемами коленей могут различные физиотерапевтические методы.

Специалисты по спортивной медицине назначают упражнения на растяжку, уменьшающих спазмы мышц и удлиняющих сухожилия. Упражнения на укрепление сделают сильнее слабые мышцы бедра, уменьшат болевые симптомы. В лечебных целях используют специальное приспособление – ремень для коленных сухожилий. Он, оказывая давление на коленные сухожилия, помогает распределять силы на околосухожильную область.

Метод ионофореза способствует насыщению кожи кортикостероидами с помощью слабых электрических разрядов. Среди других процедур популярность набирают инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, которые способствуют формированию новых тканей и полному излечению поврежденного сухожилия. Хирурги вмешиваются в процесс лечения, если консервативные подходы не помогают, операции выполняются через небольшие надрезы вокруг колена.

Разрыв связок коленного сустава – одна из самых тяжелых травм, происходит в результате удара в колено, резкого поворота тела, когда голень фиксируется в противоположном направлении. Выделяют разрыв задней крестообразной связки, передней крестообразной связки и внутренней боковой связки. Зачастую эти процессы сопровождаются нарушением целостности кровеносных сосудов и кровоизлиянием в сустав.

В случае подтверждения диагноза «разрыв связок коленного сустава» сустав ограничивают в движении, в первые дни назначаются холодные компрессы для сужения кровеносных сосудов, уменьшения отека и дальнейшего кровоизлияния в ткани. Повязки, бандажи и эластичные материалы, ограничивающие движения также стабилизируют коленный сустав и предотвращают отек.

Лечение разрыва связок коленного сустава включает в себя нестероидные противовоспалительные средства для внутреннего приема, различные обезболивающие лосьоны, мази и кремы. Через несколько дней после травмы, применяют тепловые процедуры. Обязательно применяется физиотерапия, назначаются комплексные упражнения и массаж. При полном разрыве связок показана хирургическая операция.

Своевременное обращение к врачу означает быструю реабилитацию без дополнительных осложнений. При консервативном лечении на бедро и голень накладывают под углом 170° гипс, отклоняя голень в сторону разрыва связки и сближая, таким образом, концы сухожилий для сращивания. Гипс снимают примерно через 3-4 недели.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector