Экссудативный синовит коленного сустава

Экссудативный синовит коленного сустава

Признаки экссудативного синовита коленного сустава
«

Боль в суставах известна практически каждому человеку в любом возрасте. Самая частая причина этого состояния — экссудативный синовит. Внутренняя поверхность суставной капсулы (синовиальная оболочка) воспаляется, внутри суставной капсулы начинает скапливаться избыток жидкости, что приводит к основным проявлениям заболевания — боли и ограничению подвижности сустава.

Причины и основные симптомы синовита

  1. Травматическая — встречается чаще всего в молодом возрасте в результате ушибов, падений, ударов.
  2. Инфекционная — в результате проникновения в полость сустава болезнетворных микроорганизмов.
  3. Аллергическая.
  4. Неврогенная.
  5. На фоне различных системных заболеваний (гемофилия, болезни обмена веществ, врожденная патология связочного аппарата).

Чаще других поражаются крупные суставы — коленный, тазобедренный, локтевой, плечевой, голеностопный. Основные симптомы заболевания можно представить на примере экссудативного синовита коленного сустава.

  • Боль в суставе — может быть постоянной, ноющей или приступообразной, острой. Интенсивность болезненных ощущений значительная, что снижает качество жизни и часто приводит к депрессивным состояниям.
  • Характерный внешний вид сустава — увеличение размеров, отечность, покраснение кожи.
  • Нарушение функции сустава — зависит от тяжести и сроков заболевания. Вначале больные могут жаловаться на быструю утомляемость при ходьбе и тупую, ноющую боль в суставе. Затем наступает стадия ограничения подвижности. При отсутствии лечения сгибание-разгибание коленного сустава становится полностью невозможным из-за сильнейших острых болей.
  • При инфекционном процессе (чаше в результате поражения суставов вирусами) наблюдаются общие симптомы — повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.

Способы диагностики заболевания

При своевременном обращении к врачу диагноз экссудативного синовита не представляет особой сложности. Воспаление определяется при осмотре. Для уточнения причины и выбора наиболее правильного метода лечения врач может назначить пункцию сустава. С помощью специальной иглы производится забор жидкости из суставной сумки. Синовиальная жидкость исследуется на предмет наличия лейкоцитов, белка, и микроорганизмов.

Для подтверждения диагноза и уточнения степени поражения сустава используют МРТ и артроскопию.

Способы лечения синовита

Эффективность лечения любых заболеваний суставов зависит от сроков обращения к врачу. Ведь чем дольше больной терпит свое состояние, тем больше жидкости экссудативно проникает в суставную сумку, и тем дольше и сложнее будет процесс выздоровления.

  1. Основной метод лечения — иммобилизация. На сустав накладывается тугая повязка. Больному запрещены любые нагрузки. В этот период возможны специальные упражнения для суставов, но только под контролем лечащего врача.
  2. Другой базовый принцип — назначение противовоспалительных препаратов. В зависимости от стадии и тяжести процесса это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикоидные гормоны.
  3. Если в результате исследования пункционного экссудата доказана бактериальная природа воспаления, больному назначают соответствующие антибиотики.
  4. В комплексном лечении заболеваний суставов не последнее место занимает физиотерапия — магнитотерапия, УВЧ, фонофорез, УФО, парафин и другие процедуры.
  5. Хирургический метод лечения применяется по строгим показаниям в тяжелых, запущенных формах заболевания.

Профилактика

Профилактика любого заболевания начинается с внимательного отношения пациента к своему здоровью. Во время занятий спортом необходимо по возможности использовать специальные защитные приспособления на суставы и избегать травмирующих моментов. Для укрепления связочного аппарата большое значение имеет правильное полноценное питание (включение в рацион продуктов богатых желатином, агар-агаром, витаминами С и Д).

При любом подозрении на проблему в области сустава необходимо сразу обратиться к врачу и вовремя начать лечение. Именно упущенное время приводит к развитию хронического воспаления, осложнений и в конечном итоге к инвалидности. Длительное воспаление и избыток жидкости в суставной сумке может повлиять на переход экссудативного синовита в пролиферативный. Клетки синовиальной оболочки начинают разрастаться, суставная сумка утолщается, в полости сустава появляются ворсинчатые разрастания. Это приводит к ограничению движения в суставе и, в конечном итоге, к инвалидности пациента.

Осложнения и прогноз заболевания

Острый экссудативный синовит протекает благоприятно. При своевременном и адекватном лечении наступает полное выздоровление без последствий.

Хроническое течение и неправильное лечение заболевания могут формировать целый ряд опасных осложнений: гнойный артрит, панартрит, деформирующий артроз, сепсис, периартрит, гидрартроз, разболтанность сустава.

Причины и лечение экссудативного синовита

Часто вследствие травм и воспаления развивается экссудативный синовит. Болезнь характеризуется воспалительными процессами в синовиальной полости, растяжением и утолщением стенок суставной сумки и избыточным скоплением жидкости в суставе. Патология сопровождается болью и ограничением подвижности.

Причины заболевания

Экссудативный синовит коленного сустава — это распространенная патология, которая связана с воспалением суставной соединительной ткани (синовиальной оболочки). Вследствие чего в ней начинает накапливаться жидкость, которая в дальнейшем может иметь гнойный характер. Заболевание является очень серьезным и требует особого внимания.

Болезнь развивается на фоне бактериальной инфекции.

При экссудативном синовите синовиальная жидкость подвергается патологическим изменениям, накапливается в капсуле под влиянием негативных факторов. Происходит растяжение и утолщение стенок синовиальной сумки. Болезнь сопровождается воспалением внутреннего слоя суставного мешка. Патологии характерны разные осложнения в тканях сустава. Уменьшение амплитуды движений поврежденной конечности возникает при длительном и хроническом течении экссудативного синовита, что может грозить процессами дегенерации в костных тканях. Причины возникновения заболевания:

  • Инфекционная — патогенные бактерии проникают в полость сустава.
  • Механическая — травма, удар, растяжение связок, длительные чрезмерные нагрузки.
  • Иммунная — аутоиммунные заболевания, аллергия.
  • Заболевания:
    • гемофилия;
    • нарушение метаболизма;
    • эндокринные болезни.
  • Хронические болезни суставов:
    • артрит;
    • артроз;
    • гонартроз;
    • суставная дисплазия.
Читать еще:  Ноги ломят

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Заболевание может проявляться без заметных патологических проявлений, только при работе сустава раздражаются соединительные ткани. Симптомы, характерный для экссудативного синовита:

  • Болевые ощущения в пораженной области.
  • Изменение внешнего вида:
    • увеличенный размер;
    • отек;
    • покраснение кожных покровов.
  • Функциональная недостаточность сустава.
  • Инфекционный процесс:
    • повышенная температура тела;
    • озноб;
    • упадок сил;
    • головная боль;
    • прочие симптомы интоксикации.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

В первую очередь во время осмотра определяется изменение размеров сустава, его деформация, увеличение температуры, болезненность при пальпации и движении, ограниченная подвижность. Для конкретизации причины заболевания, уровня поражения и подбора подходящей терапии используют следующие диагностические методы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • КТ, МРТ, УЗИ или рентгенография;
  • анализ суставной жидкости;
  • артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Лечение проблемы

От своевременности обращения к доктору зависит эффективность терапии. Чем дольше промедление, тем большее количество экссудата накапливается в синовиальной капсуле и тем труднее процесс излечения.

Первый этап терапии — это удаление скопившейся жидкости. Чтобы обеспечить неподвижность суставных поверхностей, нужно наложить фиксирующую повязку, помогающую снизить нагрузку на поврежденную область. Для снятия воспаления, абсцесса и противостояния инфекции назначают медикаментозные препараты, указанные в таблице: